شبكية العين هي طبقة هامة في العين، حيث تعمل شبكية العين على المساعدة على الرؤية، تقع شبكية العين في الجزء الخلفي من العين (مؤخرة العين)، وتتكون شبكية العين من عشرة طبقات مكونة من الخلايا العصبية، وفي هذا المقال سوف نتناول طبقات شبكية العين.
طبقات شبكية العين
تظهر الشبكية باللون البرتقالي أو الأحمر، تتكون شبكية العين من عدة طبقات مكونة من :
1) الظهارة الصباغية
الظهارة الصباغية هي أحد طبقات شبكية العين وهي أول الطبقات الخارجية للشبكية، فهي عبارة عن ممر بين المستقبلات الضوئية الحساسة اتجاه الضوء في شبكية العين وطبقة الأوعية الدموية ما تسمي بالمشيمية والتى تقع تحت الشبكية، وهناك عدة وظائف مهمة لطبقة الظهارة الصباغية بالشبكية ومن ضمن هذه الوظائف ما يلي:
- إفراز الهرمونات بالعين.
- العمل على التخلص من الخلايا الميتة.
- نقل المواد بشكل نشط من وإلى طبقة الظهارة الصباغية الشبكية.
- دعم شبكية العين.
- العمل على تنظيم العوامل المناعية.
- الحفاظ على الحاجز الشبكي.
- تغذية أنسجة الأعصاب الضعيفة الموجودة بالشبكية.
2) طبقة الخلايا المخروطية والعصوية
طبقة الخلايا المخروطية والعصوية هي الطبقة الثانية من طبقات شبكية العين من الجهة الخارجية للشبكية، وهناك نوعان من المستقبلات الضوئية وهما الخلايا المخروطية والخلايا العصوية، وهذه الخلايا تقع داخل طبقة المستقبلات الضوئية وباتجاه الجانب الخلفي لطبقات الشبكية والتى تكون بعيدة عن مدخل الضوء للعين والذي يسمي بالبؤبؤ، ويتم تحويل الضوء من خلال هذه الخلايا إلى إشارات كهربائية، وبالنسبة لعدد الخلايا المخروطية فإنه يبلغ عددها 6 مليون، والخلايا العصوية فهي أكثر من 100 مليون داخل شبكية العين.
– الخلايا المخروطية: وهي أكثر الخلايا حساسية للضوء النهاري، وتثبت الرؤية المركزية، تعمل على إلتقاط الأطوال الموجية للضوء الملون، لذا فإن هذه الخلايا تساعد على رؤية الألوان، والخلايا المخروطية تقع في منتصف شبكية العين عند النًقرة وتوجد بشكل أكبر داخل بقعة العين، والواقعة في مركز الشبكية، وتتكون الخلايا المخروطية من 3أنواع هي:
أ- البروتانس: وهي تعمل على كشف الأطوال الموجية الطويلة ، وهي المسئولة عن الطول الموجي للون الأحمر.
ب- الديوترانس: وهي تعمل على كشف الأطوال الموجية المتوسطة، وهي المسئولة عن الطول الموجي للون الأخضر.
ت- الترايتانس: وهي تعمل على كشف الأطوال الموجية القصيرة، وهي المسئولة عن الطول الموجي للون الأزرق.
– الخلايا العصوية: تقع هذه الخلايا في محيط الشبكية، وهذا النوع من الخلايا يساعد على الرؤية المحيطية، كما أن هذا النوع من الخلايا حساسة للضوء الخافت، ومن ثم تساعد الشخص على الرؤية الليلية.
3) الغشاء المحدد الخارجي
الغشاء المحدد الخارجي هو طبقة من طبقات شبكية العين، وهو غشاء غير حقيقي، حيث أنه يتكون من روابط ملتصقة، وتقع هذه الروابط بين خلايا مولر وقواعد أجسام الخلايا المستقبلة للضوء (المخاريط – العصي) وتعمل هذه الروابط على فصل الجزء الداخلي لخلايا المستقبلات الضوئية عن أنوية الخلايا، وتكون هذه الروابط حاجز أيضاً حيث أنها تعمل على تقييد مرور الجزئيات الكبيرة.
4) الطبقة النووية الخارجية
الطبقة النووية الخارجية هي طبقة من طبقات شبكية العين، وتحتوي هذه الطبقة على أنوية، المخاريط والعصي، أجسام خلايا المستقبلات الضوئية، وهذه الطبقة تختلف في سمكها، حيث أنها تكون أسمك عند منطقة النقرة، حيث إن هذه الطبقة تحتوي على 10 طبقات من أنوية الخلايا المخروطية، وتأتي الحافة السميكة نسبياً من هذه الطبقة على الحافة الأنفية للقرص، حيث يبلغ سمك هذه الحافة 8-9 صفوف من الخلايا، وذلك مقارنة ب4 صفوف سميكة موجودة عن الحافة الصدغية.
5) الطبقة الضفيرية الخارجية
وهي طبقة من طبقات شبكية العين، حيث تترابط الخلايا العصبية داخل هذه الطبقة الضفيرية الخارجية، فهذه الطبقة تحتوي على نتوءات الخلايا المخروطية والعصوية والتى تنتهي على شكل عنق مخروطي وخلية كروية عصوية، وتتصل هذه النتواءت مع الخلايا ثنائية القطب داخل هذه الطبقة. ومن خلال هذا الاتصال يتم انتقال التغيرات الناتجة عن الضوء في الخلايا العصوية والمخروطية الثنائية القطب.
طبقات العين
تتكون طبقات العين من ثلاث طبقات مختلفة وهي: الصلبة والتى تقع في الجزء الخلفي من العين حيث توجد العِنبيّة الخلفي الجزء الخلفي من العين توجد الشبكية وإحدى طبقات العين التي تُسمى المَشيميَّة
محجر العين
وهو عبارة عن تجويف عظمي يحتوي على مقلة العين والأوعية الدموية والأعصاب والعضلات، كما أنها تتكون من عدة عظام.
علاج انتفاخ شبكية العين
ويتم ذلك عن طريق تفريغ السائل الزجاجي الموجود في العين أو استئصال الزجاجية، حيث يتم إزالة السائل الشفاف الذي يملأ العين ثم يتم حقن السائل أو الهواء داخل العين.
الأمراض الشائعة التي تصيب طبقات شبكية العين
بعد التعرف على الشرح التفصيلي لطبقات شبكية العين هناك مجموعة من الأمراض التي يمكنها أن تصيب الشبكية وتؤثر على النظر بشكل مباشر وهذه السطور توضح شرحًا تفصيليًا هذه الأمراض وطرق علاجها.
مرض انفصال الشبكية
انفصال الشبكية أحد المشاكل الخطيرة للغاية التي تصيب طبقات شبكية العين تنفصل فيها الطبقة الظهارية عن الطبقة الخاصة باستقبال الضوء، يبدأ الانفصال بقطع بسيط وقد يتطور للانفصال التام إذا لم يتمكن الشخص من اكتشافه واللجوء للطبيب المعالج للتخلص من المشكلة.
هناك العديد من الأسباب التي من شأنها التسبب في حدوث انفصال بالشبكية من أبرزها التعرض لضربة قوية بالعين تتسبب في حدوث الانفصال، مشكلة قصر للنظر بدرجات كبيرة جدًا قد تؤثر على شبكية العين وتسبب الانفصال الشبكي وكذلك التقدم بالعمر أحيانًا يكون له تأثير على السائل الزجاجي ويؤدي لانكماشه مسببًا حدوث هذه المشكلة.
أعراض انفصال الشبكية
الفلاشات الضوئية: أحد الأعراض البارزة والقوية التي تشير لحدوث انفصال الشبكية هي رؤية فلاشات قوية من الضوء تظهر وتختفي أمام العين باستمرار على فترات متقاربة، هنا يتوجب عليك الذهاب لطبيب العيون على الفور لفحص العين واكتشاف المشكلة.
الستارة السوداء: ظهور ستارة سوداء أمام العين تحجب الرؤية بشكل كبير من العلامات الواضحة على وجود مشكلة انفصال شبكي قد تكون في بداياتها ولكن يتوجب التدخل السريع لحلها.
الذبابة الطائرة، رؤية وكأن هناك ذبابة تطير أمام العين أو بعض النقاط السوداء في مجالات مختلفة للرؤية من أعراض إصابة طبقات شبكية العين بالانفصال.
علاج الانفصال الشبكي
يعتمد علاج انفصال الشبكية على نوع ودرجة الانفصال التي أصابت شبكية العين وتكون طرق العلاج مصنفة كالتالي :
- العلاج بالليزر: العلاج بالليزر عادة يكون في حالة تعرض الشبكية لقطع فقط لم يصل إلى انفصال مطلقًا، في هذه الحالة يستعمل طبيب العيون شعاع الليزر لكيّهذا القطع ومنعه من التطور والوصول لانفصال الشبكية.
عملية حقن الغاز: هذه الطريقة من طرق علاج انفصال شبكية العين وهي عملية جراحية يهدف الطبيب من خلالها إلى حقن فقاعة غازية بالعين، هذه الفقاعة تساهم في الضغط على شبكية العين لتعود لمكانها الطبيعي مرة أخرى ولا تنفصل كليًا مسببة فقدان النظر.
قص السائل الزجاجي: هذه العملية تقوم بالتخلص من السائل الزجاجي الذي تعرض للضرر وقد يتسبب في حدوث انفصال الشبكية، ومن بعدها يتم وضع فقاعة غازية أو سائل من السليكون ليساهم أحد العنصرين في تثبيت الشبكية من جديد بعد إزالة السائل الزجاجي.
اعتلال الشبكية السكري
اعتلال الشبكية السكري هي أحد المشاكل التي تؤثر بالسلب على طبقات شبكية العين وهي ناتجة بشكل مباشر عن ارتفاع مستويات السكر في الدم ولذلك يطلق على المشكلة الاعتلال السكري، السبب وراء هذا الأمر هو أن المستويات العالية من السكر في الدم تؤدي لانسداد الأوعية الدموية المغذية للعين ومنع وصول الأكسجين للشبكية بشكل جيد، ونتيجة هذا الضعف كذلك يمكن أن تتسرب بعض السوائل أو الدم أسفل شبكية العين وينتج عن ذلك كله حدوث الاعتلال السكري.
أعراض اعتلال الشبكية السكري
مشكلة الاعتلال السكري في بدايتها قد لا يظهر لها أي أعراض مطلقًا ولا يشعر الشخص بوجودها إلا عند قيام الطبيب بفحص العين بدقة ولكن بعد ذلك تظهر مجموعة من الأعراض وهي:
- رؤية ضبابية، يشعر الشخص بوجود تشوش كبير بالرؤية وعدم القدرة على رؤية الأشياء ليلاً.
- مشكلة تمييز الألوان، لا يتمكن المصاب بالاعتلال السكري في كثير من الأحيان بتمييز الألوان من بعضها البعض
- ضعف النظر، يؤدي اعتلال الشبكية السكري لضعف الرؤية بشكل واضح للغاية وقد يتطور الضعف لمراحل أخطر إذا لم يقم صاحب المشكلة بتداركها وعلاجها.
علاج اعتلال الشبكية السكري
هناك مجموعة من الطرق المتنوعة التي من شأنها المساهمة في علاج اعتلال الشبكية السكري الذي يصيب طبقات شبكية العين ويختلف العلاج باختلاف درجة الإصابة ويكون كالتالي :
- استعمال الحقن، تعد تقنية حقن العين هي التقنية الأكثر شيوعًا اليوم لعلاج الاعتلال السكري، والهدف منها هو السيطرة على تسرب الدم والسوائل الذي يحدث بالعين وإيقافه كما يساهم في تحسين الرؤية التي تأثرت بارتفاع السكر بشكل واضح.
- تقنية الليزر، الليزر من الطرق الفعالة في علاج الاعتلال السكري الذي يصيب الشبكية وذلك من خلال القيام بكي الأجزاء التي تعرضت للتلف في شبكية العين بهدف الحفاظ على الجزء المتبقي وعدم وصول المشكلة للجزء المركزي المسؤول عن الرؤية.
- إزالة الجسم الزجاجي، وهو نفس التدخل الجراحي الذي يحدث بحالات انفصال الشبكية ويتم اللجوء له في حالة تعقدت الأمور بصورة كبيرة، ويلجأ إليه الطبيب في حالة الاعتلال السكري عندما تزيد معدلات النزيف بصورة كبيرة للغاية ولا يتوقف فيتم التخلص من الجسم الزجاجي بالعملية وتثبيت شبكية العين بعدها.
- بعض الإجراءات الوقائية، أحد العوامل المهمة التي تقيك في الأساس من الإصابة باعتلال الشبكية السكري هي الوقاية من تدهور حالة مريض السكري والوصول لهذه المراحل، وذلك سيتم من خلال ضبط معدلات الضغط والسكر حيث يجب ألا يزيد السكر التراكمي عن 7 ولابد من متابعة مريض السكري مع الطبيب الباطني باستمرار للحفاظ على جسمك وتجنب حدوث مضاعفات مرض السكري.
مرض التنكس البقعي
البقعة هي الجزء الموجود في مركز شبكية العين ويكون مسؤولاً عن مشاهدة الأشياء التي تتطلب التركيز بشكل دقيق وعندما يضعف هذا الجزء وتقل قدرته على القيام بهذه الوظيفة يطلق على هذه الحالة التنكس البقعي.
هنلك العديد من الأسباب التي تؤدي لتدهور البقعة وحدوث التنكس على رأسها التقدم بالعمر، التدخين بشراهة والتعرض المستمر لأشعة الشمس فوق البنفسجية.
أعراض التنكس البقعي
بالرغم من أن المصاب بالتنكس البقعي قد لا يلاحظ إصابته به إلا أن هناك بعض الأعراض والعلامات التي يمكن أن تظهر على المصاب وتحذره من الإصابة بالمرض وهذه العلامات هي:
البدء في رؤية الخطوط المستقيمة في شبكة المربعات وكأنها متعرجة ومشوشة فهي علامة تنبه المريض لضرورة استشارة طبيب العيون على الفور وعدم الانتظار لوقت طويل.
رؤية بعض النقاط السوداء في مركز العين عند محاولة القراءة أو التركيز في شيء معين من علامات حدوث التنكس البقعي لاسيما إذا كان الشخص كبيرًا بالعمر.
علاج الانتكاس البقعي
حتى نتمكن من التعرف على علاج التنكس البقعي لابد من ذكر أشكال الإصابة به وكيفية علاج كل نوع منهما:
التنكس البقعي الجاف، هذا النوع يحدث نتيجة تراكم بعض البروتينات والأجسام الضارة تحت بقعة الشبكية، ولا يوجد لهذا النوع علاج شاف تمامًا وإنما يصف لك الطبيب مجموعة من العلاجات التي تحد من ظهور الحالة مثل الالتزام بالطعام الصحي وبعض أنواع المكملات الغذائية والفيتامينات.
التنكس البقعي الرطب، هذا النوع هو الأخطر من بين أنواع التنكس البقعي الذي يصيب طبقات شبكية العين وينتج عن ظهور مجموعة من الأوعية الدموية الغريبة التي تساهم في تسريب بعض الدم أو السوائل تحت شبكية العين، وعلاجها يكون من خلال حقن طبيب العيون للعين بمواد معينة تعمل على تدمير العروق أو الأوعية التي ظهرت بشكل غير طبيعي وتجفف أي سوائل تسربت للمحافظة على النظر.
التهاب الشبكية الصباغي
يعد التهاب الشبكية الصباغي أحد المشاكل الوراثية التي تصيب شبكية العين تبدأ خلاله خلايا الشبكية بالتدهور بشكل تدريجي من أطراف العين وصولاً إلى مركزها، وهو مرض جيني من الدرجة الأولى ولم يتم التوصل لحلول معينة له أو أسباب أخرى للإصابة به.
أعراض التهاب الشبكية الصباغي
هناك مجموعة من الأعراض المختلفة التي يمكن أن تظهر على المصاب بالتهاب الشبكية الصباغي وهي:
ضعف الرؤية ليلاً، يصاب الشخص بما يعرف العشى الليلي الذي يجعل رؤية الأشياء في الليل ضعيفة جدًا، وهذا يعني عدم قدرته على القيادة بالليل وخطورة ذلك الأمر عليه.
مشاكل في الرؤية الجانبية، خلال الإصابة بهذه المشكلة يرى الشخص الشيء الموجود أمام عينه فقط ولا يرى على جانبي عينيه.
رؤية الألوان بشكل غير صحيح، في المراحل المتأخرة من مشكلة التهاب الشبكية الصباغي لا يتمكن الشخص من مشاهدة الألوان كما هي أو التمييز بينهم بسهولة.
علاج التهاب الشبكية الصباغي
لا يمكن القول أن هناك علاج نهائي وشاف من مشكلة التهاب الشبكية الصباغي ولكن هناك بعض العلاجات التي تخفف من حدة المشكلة وتحسن من الرؤية في نطاقات معينة وهذه العلاجات هي:
فيتامين أ، يرى بعض أطباء العيون أن تناول بعض الجرعات من فيتامين أ تساهم في الحد من تطور الحالة وزيادتها سوءًا , ولكن يجب الحذر عند تناوله واستشارة الطبيب المختص لتجنب أي أعراض جانبية عند زيادة الجرعة.
بعض التقنيات المساعدة، في بعض الحالات يختار طبيب العيون وصف بعض الأجهزة التي من شأنها مساعدة المصاب بالتهاب الشبكية الصباغي مثل العدسات المكبرة التي تزيد من حجم الصور لتسهل رؤيتها وغيرها من التقنيات المهمة التي تقوم بنفس المهمة في حماية طبقات شبكية العين من تدهور التهاب الشبكية.
كيف يتم فحص طبقات شبكية العين؟
عند وجود أي مشكلة في شبكية العين يقوم طبيب العيون باللجوء لعمل فحص للشبكية من خلال مجموعة من الفحوصات وهي كالتالي:
- فحص المصباح الشقي، هذا الفحص هو من أول الفحوصات التي تتم على العين، يقوم الطبيب بوضع قطرة لتوسيع حدقة العين لتصبح أكثر اتساعًا ويستطيع الطبيب فحص الشبكية ورؤيتها بوضوح.
- التصوير المقطعيOCT، أحد الفحوصات المهمة التي يجريها أطباء العيون لفحص الشبكة هي التصوير المقطعي بجهاز يستعمل الموجات الضوئية، وهذا الفحص دقيق للغاية حيث يساعد الطبيب في رؤية كافة طبقات شبكية العين بشكل دقيق وبالتالي يكشف عن أي مشاكل موجودة بشبكية العين لسهولة.
- تصوير قاع العين، تصوير قلع العين باستعمال الصبغة الملونة من الطرق الفعالة لفحص شبكية العين، هذه الصبغة يطلق عليها الفلورسين ويتم حقنها داخل الذراع وبعد وصولها لمنطقة للعين تعمل على تصوير طبقات شبكية العين وتحديد المشاكل الموجودة فيها.
الطبقة الخارجية للعين
كما تعرفنا سابقًا على طبقات شبكية العين بالتفصيل حان دور التعرف على طبقات العين وهم عبارة عن 3 طبقات أولهم الطبقة الخارجية للعين والتي تتكون من جزئين وهما :
الصلبة، والمقصود بها هو والجزء الأبيض الظاهر من العين والذي يساهم في حماية الأجزاء الداخلية من العين.
القرنية، هي الغطاء الشفاف الذي يحيط بالجزء الملون من العين الذي يسمى القزحية، وظيفة القرنية مهمة للغاية حيث تساهم في استقبال الضوء وكسره ليساعد العين في رؤية الأشياء وأي مشكلة في شكل سطح القرنية من شأنه التأثير على جودة النظر والتي تتسبب في ضعف النظر بمختلف مشاكله من قصر النظر أو طوله.
الطبقة المتوسطة
هذه الطبقة تسمى الطبقة الثانية من طبقات العين والتي تتكون من جزئين مهمين دًا وهما :
القزحية، هذا الجزء الجزء الملون من العين ووظيفتها الأساسية هي التحكم في مقدار الضوء الذي سيمر إلى داخل العين، وذلك يتم من خلال الفتحة الصغيرة الموجودة بمركز القزحية المسماة بالبؤبؤ لأنه في حالة الضوء الضعيف يضيق البؤبؤ وبالتالي تسمح القزحية بمرور كمية ضوء أقل بينما في الأضواء الساطعة يحدث العكس تمامًا.
الطبقة الداخلية
هذه الطبقة هي الطبقة الأخيرة من طبقات العين الثلاث وأهمهم حيث تحتوي على جزئين مهمين للغاية ولهم وظائف حساسة ويمكن شرحهم كالتالي :
شبكية العين والتي تسمى الطبقه الداخليه للعين التي تحتوي على أجسام حساسه للضوء تعمل على استقبال الضوء الواقع على العين من خلال الخلايا الموجودة فيها وتحولها لإشارات يتم إرسالها لعصب العين لتكوين الصور.
العصب البصري، يعد العصب البصري من أهم أجزاء العين المسؤولة عن الرؤية حيث يشكل الوسيط الذي يستقبل مختلف إشارات الصور من شبكية العين ويعمل على نقلها للدماغ ليقوم بتحويلها لصور واضحة وتراها العين.
نصائح على سلامة طبقات شبكية العين
حتى تتمكن من حماية طبقات شبكية العين من كافة المشاكل والأمراض التي يمكن أن تصيبها فإن الوقاية من البداية هي الحل الأمثل ويمكن أن تحدث من خلال مجموعة من النصائح التالية:
- الاهتمام الطعام الصحي، تناول الغذاء الصحي المتكامل من أهم عوامل الوقاية من مشاكل العين بشكل عام والشبكية بشكل خاص حيث أن هناك الكثير من العناصر الغذائية التي تساهم في تقوية العين وتحسين صحتها، ومن أهم الأمثلة على هذه الأغذية هي الخضروات الورقية، الأطعمة الغنية بفيتامين أ بالإضافة للأسماك بمختلف أنواعها.
- الحماية من أشعة الشمس، التعرض المتكرر لأشعة الشمس من العوامل الضارة التي تؤثر بشكل ضار للغاية على سلامة العين وقد تؤدي لحدوث مشاكل خطيرة فيها، ولذلك يجب وقاية العين من هذه المخاطر من خلال ارتداء نظارات شمسية مخصصة للأماكن المشمسة
- الفحص الدوري للعين، لابد من تحديد موعد سنوي لفحص العين والتأكد من سلامتها من أي مشاكل خاصة لدى كبار السن الذين يتأثر نظرهم بالتقدم بالعمر، وخاصة فحص قاع العين الذي يعمل على تصوير طبقات العين وإظهار حالة طبقات شبكية العين والعصب البصري للوصول للمشكلة مبكرًا وحلها بشكل أفضل.
- الابتعاد عن التدخين، ما لا يعرفه الكثيرين أن التدخين من العوامل السلبية للغاية المؤثرة على صحة العين وكلما ابتعدت عنها كلما كانت العين أفضل وبأتم صحة، ولذلك يعد الإقلاع عن التدخين عامل مهم جدًا في الوقاية من مشاكل الشبكية.
- الاهتمام بفحص السكر والضغط، مريض السكر والضغط هو من الفئات الأكثر عرضة لمشاكل الشبكية حيث يؤثر ارتفاع السكر والضغط بمعدلات كبيرة على الشرايين والأوعية الدموية المغذية للعين ويؤدي لانسدادها، ولذلك يجب فحص معدلاتهم باستمرار والحفاظ على السكر والضغط بمستويات طبيعية لتجنب هذه المشاكل.
تابع أيضاً: عملية المياه البيضاء بمركز مشهور بدون تخدير بالابر،فقط قطرات وتمارس حياتك طبيعي بعد العملية مباشرة
الأسئلة الشائعة
أي جزء من العين يتكون عليه صورة الأجسام؟
الشبكية هي الجزء الموجود بالعين والمسؤول عن استقبال الإشارات الضوئية وإرسالها للعصب الذي يرسلها بدوره للدماغ مكونًا لصور الأجسام والأشياء على الشبكية، جدير بالذكر أن الصور التي تقع على شبكية العين تقع بالمقلوب ولكن الدماغ يساهم في تعديلها لتراها العين بشكلها الصحيح.
كم تحتوي شبكية العين من خلية حسية؟
عند الإجابة عن سؤال ما عدد الخلايا في شبكية العين سنجد أن الخلايا الموجودة بطبقات شبكية العين عبارة عن نوعين النوع الأول هو الخلايا العصوية ويبلغ عددها تقريبّا حوالي 120 مليون خلية، بينما النوع الآخر هو الخلايا المخروطية ويصل عددها إلى 7 مليون خلية.
