احجز موعدك الآن
اخر المقالات
الجلوكوما في العين أو زرق العين هي مجموعة من أمراض العيون التي تلحق الضرر بالعصب البصري، وصحة العصب البصري مهمة جداً للتمتع برؤية جيدة وواضحة. يحدث هذا الضرر غالبًا نتيجة لارتفاع ضغط العين بشكل غير طبيعي. يشكل الماء الأزرق خطراً كبيراً على العيون، إذ يمكن أن يؤدي إلى فقدان البصر مع مرور الوقت.
زرق العين (الجلوكوما)
يعرف أيضاً باسم الجلوكوما ويعد أحد الأمراض الرئيسية التي تصيب العين إنه أمر شائع الحدوث وبالغ الخطورة إذ يبلغ عدد المصابين به ما يقرب من ال 1.5 إلى 2% تقريبا من سكان العالم من يزيد أعمارهم عن 40 عاماً.
وتصبح أعراضه ملحوظة مع التقدم في العمر وهو أحد أسباب الإصابة بالعمى والذي يمكن تجنبه إذا تم تشخيص المرض وعلاجه بالشكل المناسب يصيب الجلوكوما العصب البصري وبشكل عام يتحول الى مرض مزمن وتدريجي وغير قابل للعلاج وأهم الأعراض هو فقدان الرؤية، الذي لا تظهر أعراضه إلا بعد تقدم المرض، وفي معظم الحالات يلاحظ ارتفاع ضغط العين.
في حين أن أعراضه قد تتسارع وتصبح أكثر حدة وغالبا ما تكون مصحوبة بألم وفقدان الرؤية وهذه حالات نادرة الحدوث حيث يرتفع فيها ضغط العين بسريعة نتيجة الشكل التشريحي للعين مما يسبب (الجلوكوما الأولي المغلق الزاوية) أو قد يكون نتيجة التهاب أو إصابة أو أي مرض بصري آخر.
ما هي أنواع زرق العين؟
هناك عدة أنواع زرق العين ومنها:
زرق العين الزاوية المفتوحة :
يعد زرق العين ذو الزاوية المفتوحة هو النوع الأكثر شيوعاً، ويتطور تدريجياً نتيجة لعدم قدرة العين على تصريف السوائل الزائدة.
زرق العين الزاوية المغلقة :
ينتج زرق العين ذو الزاوية المغلقة عن قرب القزحية من تصريف السوائل إلى العين، مما يسبب ضغطاً مفاجئاً و شديداً على العين، لذلك يعد حالة طارئة تتطلب رعاية طبية فورية. وتزداد احتمالية الإصابة بالمرض بعد سن الأربعين.
أمراض الجلوكوما الثانوية :
مجموعة متجانسة من أمراض الجلوكوما، وأسبابها محددة. في معظم الأحيان يكون سببه مرض في العين يؤدي إلى ارتفاع ضغط العين. تشمل أمراض الجلوكوما، أو الزرق أو الزرق الصباغي التشتت أو متلازمة التقشر الكاذب، وقد يصاحبها التهاب، بالإضافة إلى استخدام بعض الأدوية. الأدوية مثل الكورتيكويدس أو الأمراض الحديثة.
الجلوكوما أو زرق العين الخلقي :
تظهر أعراضه في الأيام أو الأشهر الأولى من حياة المصاب، وسببها هو عدم النمو الطبيعي للعين أثناء الحمل، حيث تحدث عملية تصريف السائل المائي على مستوى العين . الشبكات التربيقية (الشبكات الصلبة)، على وجه التحديد.
أسباب الإصابة بزرق العين (الجلوكوما)
من أسباب الإصابة بزرق العين (الجلوكوما) هو تراكم السوائل في الجزء الأمامي من العين، مما يتسبب في تلف العصب البصري للعين وارتفاع ضغط العين. الجلوكوما وراثي أيضًا، وقد يرثه الأطفال إذا كان هناك تاريخ عائلي للإصابة بالجلوكوما. العوامل التي تزيد من فرص الإصابة بالجلوكوما تشمل:
- التهاب العين.
- إصابة العين أو دخول مادة كيميائية للعين.
- التقدم في العمر خاصة بعد سن ال 60 عام.
- ارتفاع ضغط الدم.
- السكري.
- تشوه في العين منذ الولادة.
- قصر النظر.
- تناول بعض العقاقير الدوائية ومنها الستيرويدات
ما هي أعراض مرض زرق العين؟
الجلوكوما هي حالة تدمر العصب البصري للعين نتيجة زيادة الضغط في العين. يساعد الكشف المبكر عن مرض الجلوكوما على علاجه وتجنب مخاطره. ما هي أعراض زرق العين؟
أعراض زرق العين مفتوحة الزاوية :
الجلوكوما مفتوح الزاوية لا يصاحبه أي أعراض في معظم الحالات، ولكن مع تقدم الحالة، يسبب هذا النوع ضعف البصر ومن ثم فقدان الرؤية. إذا ظهرت الأعراض، فإنها قد تشمل: بقع عمياء متناثرة في مجال الرؤية الجانبي أو المركزي، وغالبًا ما تكون في كلتا العينين. الرؤية النفقية في المراحل المتقدمة من المرض.
أعراض زرق العين مغلقة الزاوية :
في حالة الماء الأزرق مغلق الزاوية، يمكن ملاحظة بعض أعراض المياه الزرقاء في العين التي تشمل ما يلي: رؤية الهالات حول الأضواء. تضعف الرؤية تدريجيًا حتي يتم فقدانها. احمرار العينين. الرؤية الضبابية. مشاكل المعدة أو القيء. ألم في العين. صداع حاد. اتساع الحدقة العين إلى حجم متوسط بحيث لا يتغير مع زيادة أو نقص الضوء. تورم القرنية.
مَن هم الأشخاص الأكثر عرضة لخطر الإصابة بزرق العين؟
الأشخاص المعرضين اكثر للإصابة بزرق العين هم : الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن40 عاماً هم أكثر عرضة اكثر عرضة من غيرهم للإصابة بالمرض وتزداد خطورة الإصابة به مع التقدم في العمر. من يعاني من ارتفاع ضغط العين: ارتفاع ضغط العين هو العامل الأساسي في تطور الجلوكوما ومن أجل الحصول على تشخيص دقيق للمرض.
يجب خفض ضغط العين اولاً. أما من لديهم تاريخ بالمرض في العائلة: ترتفع احتمالية الإصابة بالجلوكوما بنسبة 4% إلى 16% بين من لديهم تاريخ بالمرض في أفراد عائلتهم من الدرجة الأولى (الأب، الأم، الأخوة، الأخوات).
قصر النظر: الأشخاص الذين يعانون قصر النظر يواجهون خطراً مضاعفاً للإصابة بالجلوكوما. العرق: نسبة الإصابة بين الأشخاص من العرق الأفريقي الأسود أعلى منها بين الأشخاص من ذوي البشرة البيضاء، وتظهر أعراض المرض مبكراً وبقوة بينهم. يجب على جميع الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بالجلوكوما أن يخضعوا لفحص طبيب العيون من أجل الحصول على تشخيص أفضل ومبكر للمرض.
التشخيص الطبي لمرض زرق العين
بالنسبة للجلوكوما الحادة فيعاني المريض من آلام أو فقدان للبصر ونتيجة لذلك يسارع للذهاب إلى طوارئ العيون. ولذلك فإن عملية التشخيص الطبي لزرق العين تكون واضحة من خلال الفحص في العيادة وإجراء الفحوصات التي سأذكرها.
الجلوكوما المزمن (الأكثر شيوعاً) هو مرض صامت و بطيء ولا يسبب أي أعراض للمريض حتى في المراحل المتقدمة. ومن يعاني من هذا النوع من الجلوكوما لا يدرك أنه مصاب بالمرض إلا بعد ظهور أعراضه في مرحل متقدمة.
ولهذا السبب يجب على الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بالعدوى الخضوع للاختبار. ضروري لتسهيل التشخيص المبكر للمرض. يتم تشخيص الجلوكوما عن طريق إجراء فحص بصري شامل لمعرفة ضغط العين وحالة وأداء العصب البصري. بالإضافة إلى الفحص البصري العام، هناك عدة فحوصات، منها: قياس صلابة ضغط العين. قياس مجال الرؤية.
الفحص الدقيق لمقلة العين وسطح الألياف العصبية بواسطة المصباح الشقي. في الوقت الحاضر هناك العديد من أجهزة التصوير التي تساعد في التشخيص المبكر ومتابعة مرضى الجلوكوما GDX (تحليل طبقة أعصاب العين)، OCT) جهاز الطبقي التوافقي) أو HRT المتعلق بالعصب البصري.
قياس زاوية التصريف بالعين: حتى نعرف زاوية تصريف السائل المائي. وبعد إجراء هذه الفحوصات يبدي الطبيب المختص رأيه لمتابعة الحالة وتقديم الحلول اللازمة حسب نوع المرض ودرجته. يحتاج الشخص المصاب بالجلوكوما المزمنة إلى فحوصات منتظمة طوال حياته.
أسئلة شائعة عن زرق العين
تظهر تظهر نتائج دراسة التي أجريت على مرض الجلوكوما أن هناك متغيرين وراثيين يرتبطان بنوع من الجلوكوما يعرف باسم POAG، وهو نوع شائع من المرض الذي يسبب فقدان البصر. ويأمل الباحثون أن يؤدي اكتشاف الجينين المسؤولين عن هذا المرض إلى إيجاد علاج وراثي للمرض. هناك ما يقرب من 2.2 مليون شخص في أمريكا يعانون من الجلوكوما، والذي يحدث في الغالب نتيجة لزيادة ضغط العين. ومع ذلك، فإن حوالي ثلث المرضى يصابون بنوع من الجلوكوما غير المرتبط بزيادة ضغط العين، المعروف (NPG)، والذي لا يوجد علاج له حتى الآن. الآن. وأظهرت نتائج هذه الدراسة الأمريكية الكبيرة أن هناك نوعين من المتغيرات الجينية المرتبطة بالجلوكوما (POAG)، بما في ذلك النوع NPG. هذه هي المتغيرات الأولى المرتبطة بالنوع الثاني NPG. أحد هذه المتغيرات موجود في جين على الكروموسوم 9 يُعرف باسم CDKN2BAS، بينما يقع المتغير الآخر في منطقة الكروموسوم 8 التي قد تؤثر على التعبير عن جينات LRP12 أو ZFPM2. ربما تكون هذه الجينات قد تفاعلت مع جزيئات TGF-beta، التي تنظم نمو الخلايا والحياة في جميع أنحاء الجسم. توفر هذه الدراسة نظرة مهمة حول أصول المرض. ويمكن أن يحفز أيضًا إجراء المزيد من الدراسات التي تركز على تحويل هذه المعلومات إلى علاج سريري للمرض.
زرق العين عند الأطفال (الجلوكوما عند الأطفال) هي مضاعفات بصرية عند الطفل تحدث عند تلف العصب البصري. يمكن أن يحدث هذا لعدد من الأسباب، خاصة عندما تكون العين تحت ضغط مستمر (يسمى الضغط داخل العين)، ويرجع ذلك أساسًا إلى وجود خلل في نظام تصريف العين.
في الجلوكوما مفتوحة الزاوية، لا توجد علامات أو أعراض تحذيرية واضحة في المراحل المبكرة، ولكن مع تقدم المرض قد تظهر بقع داكنة في الرؤية الجانبية (جزء الرؤية القريب من الأنف). أما الجلوكوما مغلقة الزاوية، فأعراضها تكون مفاجئة وشديدة: عدم وضوح الرؤية (ضبابية مفاجئة).
قد يعاني المصابين بالجلوكوما من عدم وضوح الرؤية، خاصة عند القراءة أو القيام بمهام بصرية أخرى. هالات حول الأضواء: قد يرى الأشخاص المصابون بالجلوكوما المتقدمة هالات حول الأضواء، خاصة في الليل.
قطرات العين والأدوية: قطرات العين هي الخيار الأول لعلاج الجلوكوما. يستخدم لعلاج ضغط العين، والبعض الآخر يعمل على تقليل السوائل في العين، ويتم تناوله بانتظام. يعد الكشف الدوري على العين والمتابعات الدورية يجب على كل فرد المواظبة عليها للتأكد من صحة والكشف المبكر على الجلوكوما.
كيفية علاج زرق العين
كيفية علاج زرق العين ، الهدف الأساسي في علاج هذه الحالات هو الحفاظ على مستوى نظر المريض وتأثيره على نمط حياته. العلاج المتوفر حالياً هو الجلوكوما الثانوية ومن المؤكد أن العلاج يعمل على تقليل ضغط العين
العلاج الرئيسي :
يعتمد على وضع قطرات داخل العين. تحتوي هذه القطرات على مكونات طبية مختلفة تعمل على تقليل الضغط داخل العين وهناك أنواع عديدة من القطرات وجميعها فعالة، ولكنها قد تسبب نوعاً من الحساسية في العين (احمرار العين، الإحساس بوجود أجسام غريبة داخل العين ..).
ولكن لا يمكن الاستغناء عنه. لذا يجب على المريض الاستمرار في تطبيق العلاج حسب تعليمات الطبيب المختص. عدم تطبيق العلاج بدقة يؤدي إلى ضعف تطور المرض، حيث إن عدم وضع القطرات بشكل صحيح قد يؤثر على فقدان المريض للبصر.
العلاج بالليزر :
مفيداً أيضاً لمرض الجلوكوما، وهناك عدة أنواع من الليزر: يتم إجراء جراحة التربيق حالات الجلوكوما أو الزرق المفتوح الزاوية. يتم إجراء ثقب صغير في القزحية الليزر الطرفية (لتقويم وفتح زاوية العين) في حالات الجلوكوما أو الزرق المغلق الزاوية.
يتم استخدام التخثير الضوئي بالليزر في حالات قليلة عندما تكون العلاجات الأخرى أو الجراحة غير مجدية. ومن الجدير بالذكر أنه يمكن إجراء جميع علاجات الليزر داخل العيادة.
العلاج الجراحي :
في عدد لا بأس به من الحالات يتم إجراء العلاج الجراحي في العيادة الخارجية ويتم اللجوء إلى العلاج الجراحي عندما لا يكون العلاج الدوائي والعلاج بالليزر كافيين للسيطرة على ضغط العين أو وقف تطور المرض.
الإجراءات الجراحية الأكثر شيوعاً التي يتم إجراؤها لعلاج الجلوكوما أو زرق العين هي: قطع التربيق. استئصال جزء عميق وغير مخترق من الصلبة مع أو بدون زرع.
صمامات التصريف في منطقة الجفن الثانوية. رأب التربيق. يتم إجراء جميع هذه العمليات في نظام العيادات الخارجية، لكن الحالة لاتزال بحاجة إلى متابعة دقيقة حيث يستمر المريض في استخدام العلاج في المنزل. يعتمد نجاح العملية إلى حد كبير على مدى التزام المريض بالعلاج الموصي به من قبل طبيب العيون.
مضاعفات زرق العين (الجلوكوما)
من مضاعفات زرق العين: تلف كامل في العصب البصري، مما يفقد العين قدرتها على الرؤية. عدم قدرة المريض على القيام على أداء المهام اليومية ويحتاج إلى مساعدة من الآخرين. عند إهمال الحالة يكون هناك احتمال كبير لحدوث العمى، ولكن عند علاجها يتم الشفاء من المرض بشكل تام.
أساليب الوقاية من زرق العين (الجلوكوما)
يمكن أن تساعدك الخطوات الآتية في اكتشاف وعلاج الجلوكوما في مراحله المبكرة. يمكن أن يساعد في منع فقدان البصر أو إبطاء تقدمه.
• فحص العيون بانتظام:
يمكن أن تساعد فحوصات العين الشاملة المنتظمة في اكتشاف الجلوكوما في مراحله المبكرة قبل حدوث أي ضرر كبير. كقاعدة عامة، توصي الأكاديمية الأمريكية لطب العيون بإجراء فحص شامل للعين كل 5 إلى 10 سنوات إذا كان عمرك أقل من 40 عامًا، وكل 2 إلى 4 سنوات إذا كان عمرك 40 إلى 54 عامًا.
وكل سنة إلى 3 سنوات إذا كان عمرك. إذا كان عمرك يتراوح بين 55 و64 عامًا، وكل سنة أو سنتين إذا كان عمرك يزيد عن 65 عامًا. إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بالجلوكوما، فستحتاج إلى إجراء اختبار بشكل متكرر. اسأل طبيبك عن أفضل جدول لإجراء هذه الاختبارات.
• كن على علم بتاريخ عائلتك من أمراض العيون:
عادة ما ينتشر الجلوكوما في العائلات. إذا كنت ضمن الفئات المعرضة لخطر الإصابة بالعدوى بشكل أكبر، فستحتاج إلى إجراء الاختبار بشكل متكرر.
• ارتدي واقي للعين:
إصابات العين الخطيرة يمكن أن تؤدي إلى الجلوكوما. لحماية العين ارتدي أدوات الواقية للعين عند استخدام الأدوات الكهربائية أو ممارسة الرياضة.
• استخدام قطرات العين الموصوفة بانتظام:
قطرات العين المستخدمة لعلاج الجلوكوما يمكن أن تقلل من احتمالية تحول ارتفاع ضغط العين إلى الجلوكوما. استخدم قطرات العين التي وصفها لك الطبيب حتى لو لم تكن لديك أعراض.
الأسئلة الشائعة لمرض زرق العين
كيفية الكشف عن الجين المسبب لمرض المياه الزرقاء؟
تظهر تظهر نتائج دراسة التي أجريت على مرض الجلوكوما أن هناك متغيرين وراثيين يرتبطان بنوع من الجلوكوما يعرف باسم POAG، وهو نوع شائع من المرض الذي يسبب فقدان البصر. ويأمل الباحثون أن يؤدي اكتشاف الجينين المسؤولين عن هذا المرض إلى إيجاد علاج وراثي للمرض.
هناك ما يقرب من 2.2 مليون شخص في أمريكا يعانون من الجلوكوما، والذي يحدث في الغالب نتيجة لزيادة ضغط العين. ومع ذلك، فإن حوالي ثلث المرضى يصابون بنوع من الجلوكوما غير المرتبط بزيادة ضغط العين، المعروف (NPG)، والذي لا يوجد علاج له حتى الآن.
وأظهرت نتائج هذه الدراسة الأمريكية الكبيرة أن هناك نوعين من المتغيرات الجينية المرتبطة بالجلوكوما (POAG)، بما في ذلك النوع NPG. هذه هي المتغيرات الأولى المرتبطة بالنوع الثاني NPG. أحد هذه المتغيرات موجود في جين على الكروموسوم 9 يُعرف باسم CDKN2BAS، بينما يقع المتغير الآخر في منطقة الكروموسوم 8 التي قد تؤثر على التعبير عن جينات LRP12 أو ZFPM2. ربما تكون هذه الجينات قد تفاعلت مع جزيئات TGF-beta، التي تنظم نمو الخلايا والحياة في جميع أنحاء الجسم. توفر هذه الدراسة نظرة مهمة حول أصول المرض. ويمكن أن يحفز أيضًا إجراء المزيد من الدراسات التي تركز على تحويل هذه المعلومات إلى علاج سريري للمرض.
الزرق (الجلوكوما أو المياه الزرقاء)عند الأطفال
زرق العين عند الأطفال (الجلوكوما عند الأطفال) هي مضاعفات بصرية عند الطفل تحدث عند تلف العصب البصري. يمكن أن يحدث هذا لعدد من الأسباب، خاصة عندما تكون العين تحت ضغط مستمر (يسمى الضغط داخل العين)، ويرجع ذلك أساسًا إلى وجود خلل في نظام تصريف العين.
الجلوكوما.. كيف يرى المريض؟ ومتي يفقد البصر؟
في الجلوكوما مفتوحة الزاوية، لا توجد علامات أو أعراض تحذيرية واضحة في المراحل المبكرة، ولكن مع تقدم المرض قد تظهر بقع داكنة في الرؤية الجانبية (جزء الرؤية القريب من الأنف). أما الجلوكوما مغلقة الزاوية، فأعراضها تكون مفاجئة وشديدة: عدم وضوح الرؤية (ضبابية مفاجئة).
كيف تعرف انك مصاب بالجلوكوما؟
قد يعاني المصابين بالجلوكوما من عدم وضوح الرؤية، خاصة عند القراءة أو القيام بمهام بصرية أخرى. هالات حول الأضواء: قد يرى الأشخاص المصابون بالجلوكوما المتقدمة هالات حول الأضواء، خاصة في الليل.
كيف تحمي عينيك من المياه الزرقاء
قطرات العين والأدوية: قطرات العين هي الخيار الأول لعلاج الجلوكوما. يستخدم لعلاج ضغط العين، والبعض الآخر يعمل على تقليل السوائل في العين، ويتم تناوله بانتظام. يعد الكشف الدوري على العين والمتابعات الدورية يجب على كل فرد المواظبة عليها للتأكد من صحة والكشف المبكر على الجلوكوما.
تابع أيضاً
