العصب البصري عبارة عن حزمة من الألياف العصبية التي تعتبر بمثابة كابل اتصال بين العين والدماغ. للألياف العصبية طبقة حماية خاصة تسمى المايلين.
ما هو العصب البصري
يعتبر العصب البصري أو العصب القحفي الثاني (Optic nerve) أحد الأعصاب القحفية المتمثلة في الرأس والمسؤول عن نقل الرسائل العصبية من شبكية العين إلى مراكز الإبصار في الدّماغ، إذ يتكوّن هذا العصب من الألياف العصبيةالتي يكون معظمها مسؤولًا عن نقل المعلومات المتعلّقة بالرؤية فقط.
التركيب الهيكلى للعصب البصري؟
يتكون العصب من مجموعة ألياف عصبية متشابكة تسمي (عصبونات) وخلايا عصبية (خلايا دبقية) متّصلة بالمستقبلات الضّوئية، بحيث تتجمع هذه الألياف في القرص البصري وهو جزء دائري الشكل أبيض اللون يقع في مؤخرة العين- إذ يعتبر العصب جزءًا رئيسيًّا من الجهاز العصبي المركزي (الدماغ والحبل الشوكي) ويتكوّن من الحويصلة البصرية (Optic vesicle) الواقعة في تجويف الدّماغ الأمامي.
أجزاء العصب البصري
هناك 4 أجزاء رئيسية للعصب البصري هي:
- رأس العصب (Optic nerve head): يقع رأس العصب البصري داخل العين، ويعتبر أهم الأجزاء الرئيسية للعصب البصري؛ حيث يبلغ طوله حوالي 1 ملليمتر بينما يبلغ عرضه حوالي 1.5 ملليمتر.
- الجزء داخل محجر العين (Intraorbital part): يمتد هذا الجزء عبر القناة البصرية التي تُغطَّى بطبقات السحايا الثلاث، ويبلغ طول هذا الجزء حوالي 25 ملليمترًا.
- الجزء داخل القناة (Intracanalicular part): يعتبر هذا الجزء قابلًا للتغيّر، ويبلغ طوله من 4-10 ملليمترات، ويمرّ عبر القناة البصرية مع شريان العيون والأعصاب السمبثاوية (الأعصاب اللاإرادية).
- الجزء داخل القحف (Intracranial part): أي الجزء الواقع داخل الجمجمة، ويبلغ طوله حوالي 10 ملليمترات.
وظيفة العصب البصري في العين
ينقل العصب البصري جميع المعلومات المرئية ويوصل أيضًا الإشارات البصرية المسؤولة عن ردود الفعل العصبية المهمة: منعكس الضوء ومعكس التكيف، حيث يشير منعكس الضوء إلى انقباض كلا الحدقتين عندما يسقط الضوء على أي منهما ويشير منعكس التكيف إلى زيادة تحدب عدسة العين ويحدث عندما ينظر الشخص إلى كائن قريب من العين كما يحدث أثناء القراءة.
ما الذي يسبب المشاكل للعصب البصري (امراض العصب البصري)؟
يمكن أن يتعرّض العصب البصري للضعف أو التّلف، أمراض العصب:
- أمراض العين؛ مثل مرض الجلوكوما -المياه الزرقاء في العين-.
- الاعتلال العصبي البصري الإقفاري؛ والناتج عن ضعف تدفق الدم.
- تعرُّض العين لصدمةٍ أو ضربةٍ مباشرة.
- تعرُّض العين للسموم مثل: الرصاص، أو أول أكسيد الكربون، أو الإشعاع.
- أمراض الجهاز العصبي المركزي.
الأسباب الشائعة للإصابة بمرض المياه البيضاء 2024
ما علامات وأعراض تلف العصب البصري؟
هنالك بعض العلامات التي تشير إلى تلف العصب البصري، وهي على النحو التالي:
- تغيُّر حجم البؤبؤ؛ بحيث يُصبح غير طبيعي.
- عدم استجابة بؤبؤ العين للضوء.
- حدوث انتفاخ في العينين.
- فقدان للرؤية بصورةٍ جزئية أو كليّة.
- عدم القدرة على رؤية التفاصيل الدقيقة.
- عدم التمييز بين الألوان.
- رؤية مزدوجة في العين.
- احمرار في العين.
- نشوء حركة لا إرادية في العين.
- آلام شديدة في العينين.
تشخيص وتصنيف التهاب العصب البصري
يوجد بعض الأختبارات الهامة التي تتم للتأكد من صحة العصب البصري وهي:
- التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI). يستخدم مجالًا مغناطيسيًّا ونبضات من الموجات الراديوية لعمل صور للجسم. خلال التصوير بالرنين المغناطيسي للتحقُّق من التهاب العصب ، قد تتلقى حقن محلول التباين لجعل العصب وأجزاء أخرى من الدماغ أكثر وضوحًا على الصور.
يعد التصوير بالرنين المغناطيسي مهمًا لتحديد إذا كانت هناك مناطق تالفة في الدماغ. تشير هذه الماطق التالفة إلى ارتفاع خطر الإصابة بالتصلب المتعدّد. ويمكن للتصوير بالرنين المغناطيس أيضًا استبعاد الأسباب الأخرى لفقدان البصر، مثل وجود ورم ما.
- اختبارات الدم. يجري اختبار الدم للتحقق من وجود عدوى أو أجسام مضادة محددة. يرتبط التهاب العصب بوجود بجسم مضاد يسبب الْتهاب شديد. قد يخضع معظم المصابين بالتهاب العصب لديهم ألم بالعين لهذا الاختبار. لتحديد إذا كانوا من المحتمل أن يصابوا بالْتهاب العصب البصري. بالنسبة للحالات غير الاعتيادية لالْتهاب العصب، يمكن أيضًا اختبار الدَّم بحثًا عن الأجسام المضادة للبروتين السكري.
- التصوير المقطعي بالموجات الضوئية التوافقية (OCT). يقيس سمك طبقة الألياف العصبية في شبكية العين، والتى غالبًا تكون أقل سمكا من سمكها في حالة التهاب النخاع والعصب البصري.
- اختبار مجال الإبصار. يقيس الرؤية المحيطية لكل عين لتحديد وجود أي فقدان للرؤية. يمكن أن يسبب الْتهاب العصب فقدان المجال البصري.
- الاستجابة للمنبهات البصرية. أثناء هذا الاختبار، تجلس أمام شاشة يتم فيها عرض نمط رقعة الشطرنج المتبادل. يتم توصيل الأسلاك برأسك بلصائق توصيل صغيرة لتسجيل استجابات دماغك لما تراه على الشاشة.
علاج العصب البصري
غالبًا يتحسن التهاب العصب دون أي تدخل. في بعض الحالات، تُستخدم الأدوية الستيرويدية لتقليل التهاب العصب. تشمل الآثار الجانبية للعلاج بالستيرويد زيادة في الوزن، وتغيرات المزاج، واحمرار الوجه، واضطراب في المَعِدة، والأرق.
عادةً ما يُعطى علاج الستيرويد عن طريق الوريد (الحقن من خلال الوريد). يُسرِّع العلاج بالستيرويد من خلال الوريد من استعادة البصر، ولكن لا يبدو أنه يؤثر على مقدار الرؤية التي ستستعيدها بعد الإصابة بالتهاب العصب البصري النمطي.
عندما يفشل العلاج بالستيرويد، قد يساعد علاج تبادل البلازما بعض الأشخاص على استعادة رؤيتهم. لم تؤكد الدراسات بعد أن العلاج بتبادل البلازما فعال في الْتهاب العصب .
علاج ضمور العصب البصري: للأسف لا يوجد علاج فعال لضمور العصب بسبب موت الخلايا المسؤلة عن نقل الإشارات من شبكية العين إلى مركز الإبصار
تابع أيضاً
