العصب البصري عبارة عن حزمة من الألياف العصبية التي تعتبر بمثابة كابل اتصال بين العين والدماغ. للألياف العصبية طبقة حماية خاصة تسمى المايلين.
ما هو العصب البصري
يعتبر العصب البصري أو العصب القحفي الثاني (Optic nerve) أحد الأعصاب القحفية المتمثلة في الرأس والمسؤول عن نقل الرسائل العصبية من شبكية العين إلى مراكز الإبصار في الدّماغ، إذ يتكوّن هذا العصب من الألياف العصبيةالتي يكون معظمها مسؤولًا عن نقل المعلومات المتعلّقة بالرؤية فقط.
التركيب الهيكلى للعصب البصري؟
يتكون العصب من مجموعة ألياف عصبية متشابكة تسمي (عصبونات) وخلايا عصبية (خلايا دبقية) متّصلة بالمستقبلات الضّوئية، بحيث تتجمع هذه الألياف في القرص البصري وهو جزء دائري الشكل أبيض اللون يقع في مؤخرة العين- إذ يعتبر العصب جزءًا رئيسيًّا من الجهاز العصبي المركزي (الدماغ والحبل الشوكي) ويتكوّن من الحويصلة البصرية (Optic vesicle) الواقعة في تجويف الدّماغ الأمامي.
أجزاء العصب البصري
هناك 4 أجزاء رئيسية للعصب البصري هي:
- رأس العصب (Optic nerve head): يقع رأس العصب البصري داخل العين، ويعتبر أهم الأجزاء الرئيسية للعصب البصري؛ حيث يبلغ طوله حوالي 1 ملليمتر بينما يبلغ عرضه حوالي 1.5 ملليمتر.
- الجزء داخل محجر العين (Intraorbital part): يمتد هذا الجزء عبر القناة البصرية التي تُغطَّى بطبقات السحايا الثلاث، ويبلغ طول هذا الجزء حوالي 25 ملليمترًا.
- الجزء داخل القناة (Intracanalicular part): يعتبر هذا الجزء قابلًا للتغيّر، ويبلغ طوله من 4-10 ملليمترات، ويمرّ عبر القناة البصرية مع شريان العيون والأعصاب السمبثاوية (الأعصاب اللاإرادية).
- الجزء داخل القحف (Intracranial part): أي الجزء الواقع داخل الجمجمة، ويبلغ طوله حوالي 10 ملليمترات.
وظيفة العصب البصري في العين
ينقل العصب البصري جميع المعلومات المرئية ويوصل أيضًا الإشارات البصرية المسؤولة عن ردود الفعل العصبية المهمة: منعكس الضوء ومعكس التكيف، حيث يشير منعكس الضوء إلى انقباض كلا الحدقتين عندما يسقط الضوء على أي منهما ويشير منعكس التكيف إلى زيادة تحدب عدسة العين ويحدث عندما ينظر الشخص إلى كائن قريب من العين كما يحدث أثناء القراءة.
ما الذي يسبب المشاكل للعصب البصري (امراض العصب البصري)؟
يمكن أن يتعرّض العصب البصري للضعف أو التّلف، أمراض العصب:
- أمراض العين؛ مثل مرض الجلوكوما -المياه الزرقاء في العين-.
- الاعتلال العصبي البصري الإقفاري؛ والناتج عن ضعف تدفق الدم.
- تعرُّض العين لصدمةٍ أو ضربةٍ مباشرة.
- تعرُّض العين للسموم مثل: الرصاص، أو أول أكسيد الكربون، أو الإشعاع.
- أمراض الجهاز العصبي المركزي.
الأسباب الشائعة للإصابة بمرض المياه البيضاء 2024
ما علامات وأعراض تلف العصب البصري؟
هنالك بعض العلامات التي تشير إلى تلف العصب البصري، وهي على النحو التالي:
- تغيُّر حجم البؤبؤ؛ بحيث يُصبح غير طبيعي.
- عدم استجابة بؤبؤ العين للضوء.
- حدوث انتفاخ في العينين.
- فقدان للرؤية بصورةٍ جزئية أو كليّة.
- عدم القدرة على رؤية التفاصيل الدقيقة.
- عدم التمييز بين الألوان.
- رؤية مزدوجة في العين.
- احمرار في العين.
- نشوء حركة لا إرادية في العين.
- آلام شديدة في العينين.
تشخيص وتصنيف التهاب العصب البصري
يوجد بعض الأختبارات الهامة التي تتم للتأكد من صحة العصب البصري وهي:
- التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI). يستخدم مجالًا مغناطيسيًّا ونبضات من الموجات الراديوية لعمل صور للجسم. خلال التصوير بالرنين المغناطيسي للتحقُّق من التهاب العصب، قد تتلقى حقن محلول التباين لجعل العصب وأجزاء أخرى من الدماغ أكثر وضوحًا على الصور.
يعد التصوير بالرنين المغناطيسي مهمًا لتحديد إذا كانت هناك مناطق تالفة في الدماغ. تشير هذه الماطق التالفة إلى ارتفاع خطر الإصابة بالتصلب المتعدّد. ويمكن للتصوير بالرنين المغناطيس أيضًا استبعاد الأسباب الأخرى لفقدان البصر، مثل وجود ورم ما.
- اختبارات الدم. يجري اختبار الدم للتحقق من وجود عدوى أو أجسام مضادة محددة. يرتبط التهاب العصب بوجود بجسم مضاد يسبب الْتهاب شديد. قد يخضع معظم المصابين بالتهاب العصب لديهم ألم بالعين لهذا الاختبار. لتحديد إذا كانوا من المحتمل أن يصابوا بالْتهاب العصب البصري. بالنسبة للحالات غير الاعتيادية لالْتهاب العصب، يمكن أيضًا اختبار الدَّم بحثًا عن الأجسام المضادة للبروتين السكري.
- التصوير المقطعي بالموجات الضوئية التوافقية (OCT). يقيس سمك طبقة الألياف العصبية في شبكية العين، والتى غالبًا تكون أقل سمكا من سمكها في حالة التهاب النخاع والعصب البصري.
- اختبار مجال الإبصار. يقيس الرؤية المحيطية لكل عين لتحديد وجود أي فقدان للرؤية. يمكن أن يسبب الْتهاب العصب فقدان المجال البصري.
- الاستجابة للمنبهات البصرية. أثناء هذا الاختبار، تجلس أمام شاشة يتم فيها عرض نمط رقعة الشطرنج المتبادل. يتم توصيل الأسلاك برأسك بلصائق توصيل صغيرة لتسجيل استجابات دماغك لما تراه على الشاشة.
علاج العصب البصري
غالبًا يتحسن التهاب العصب دون أي تدخل. في بعض الحالات، تُستخدم الأدوية الستيرويدية لتقليل التهاب العصب. تشمل الآثار الجانبية للعلاج بالستيرويد زيادة في الوزن، وتغيرات المزاج، واحمرار الوجه، واضطراب في المَعِدة، والأرق.
عادةً ما يُعطى علاج الستيرويد عن طريق الوريد (الحقن من خلال الوريد). يُسرِّع العلاج بالستيرويد من خلال الوريد من استعادة البصر، ولكن لا يبدو أنه يؤثر على مقدار الرؤية التي ستستعيدها بعد الإصابة بالتهاب العصب البصري النمطي.
عندما يفشل العلاج بالستيرويد، قد يساعد علاج تبادل البلازما بعض الأشخاص على استعادة رؤيتهم. لم تؤكد الدراسات بعد أن العلاج بتبادل البلازما فعال في الْتهاب العصب.
علاج ضمور العصب البصري: للأسف لا يوجد علاج فعال لضمور العصب بسبب موت الخلايا المسؤلة عن نقل الإشارات من شبكية العين إلى مركز الإبصار
العصب البصري وضغط العين
قد يشعر البعض بالتعجب عند الحديث عن العصب البصري وضغط العين حيث ان كلاهما مختلفان عن بعضهما البعض ، فالعصب البصري هو جزء من العين بينما ضغط العين هي حالة صحية تتعرض لها العين ولكن في الحقيقة أن كلا الأمرين مرتبطين ببعضهما البعض فنجد أن أحدهما يسبب الآخر.
ارتفاع الضغط بصورة ملحوظة داخل عين الإنسان من الأسباب الأولى والمهمة التي تؤدي الى تلف العصب العيني وإلحاق الأذى به كما تسبب العديد من المشكلات المختلفة في عين الإنسان، السبب وراء هذا الامر هو ان عملية ارتفاع الضغط تساهم في أمراض العصب البصري وتلف الألياف المكونة له و المسؤولة عن عملية إرسال وتوصيل الإشارات الضوئية والبصرية.
هل يعود العصب البصري لطبيعته بعد التلف؟
تتوقف الإجابة عن هذا الأمر على حسب الأسباب التي أدت إلى تلف العصب العيني فإذا كان العصب البصري قد تلف بسبب حدوث مجموعة من المشاكل والالتهابات داخل العين، ومن خلال علاج هذه الالتهابات يبدأ العصب البصري بالتعافي والعودة إلى طبيعته مرة أخرى بشكل تدريجي بإذن الله تعالى.
لكن في حالة كان عصب العين ضعيف وتالف وذلك ناتج عن مشكلة ارتفاع معدلات الضغط بالعين كما يحدث مع مرضى الجلوكوما يكون من الصعب عودة العصب البصري مرة أخرى وفي هذه الحالة يفكر الأطباء فقط في السيطرة على المرض.
ومن هنا نستنتج النصيحة الأهم في حالة الاصابة بأي صورة من صور أمراض العصب البصري، وهي ضرورة قيام الشخص بالفحص المستمر والكشف على عينه لتجنب أي مخاطر أو أعراض قد تتسبب في تلف عصب العين وعلاج العصب البصري قبل فوات الاوان.
أهم النصائح لتقوية وعلاج العصب البصري
العصب البصري بما أنه من الأجزاء المهمة جدا للعين والتي تساعد في عمل العين والرؤية بشكل واضح ولا يمكن إغفال دوره، عندما يضعف أو يصاب بمشكلة تتعرض العين لمشاكل خطيرة جدا قد تؤدي بالنهاية لفقدان الرؤية بشكل تام لذلك هذه مجموعة من النصائح التي يمكنك القيام بها والتي تساعد في تقوية عصب العين بصورة ملحوظة :
- تناول الطعام الصحي، يعد الطعام الصحي هو الخطوة الاولى والاهم في علاج الكثير من المشكلات من بينها مشاكل العصب البصري وذلك من خلال تناول الأغذية المفيدة التي تحتوي على الفيتامينات والمعادن اللازمة للجسم على رأسها الفواكه والخضروات والابتعاد عن الأطعمة السريعة الغير مفيدة للجسم والتي تضر به لاسيما الزيوت المهدرجة والسكريات المصنعة والمواد الملونة ألوان صناعية.
- التوقف عن التدخين، يعد التدخين هو الداء الذي يتسبب في الكثير من الأمراض والمشاكل وقد لا يعرف البعض أنه يؤثر بشكل سلبي وكبير جدا على عين الإنسان لذلك فإن الابتعاد والتوقف عن التدخين يقلل بنسبة جيدة مع بقية العوامل والالتزام بالتعليمات والعلاج من مشكلة تلف العصب البصري وتدهور الحل
عدم تعريض العين للشمس، وذلك من خلال وقاية العين وتغطيتها عند الخروج الى الخارج باستعمال نظارة شمسية ذات خامه جيده تمنع وصول أشعة الشمس الفوق بنفسجية إلى عصب العين. - ممارسة الرياضة، الحرص على أداء التمارين والحركات الرياضية المختلفة من الأمور التي من شأنها الحفاظ على سلامة العين والتقليل من مخاطر مشاكلها.
اعراض ورم الأعصاب البصرية
ورم العصب البصري من المشاكل الصحية الشائعة التي تصيب عصب العين وتتسبب في العديد من الأعراض المختلفة وهذه الأعراض تتمثل في التالي:
- ظهور جحوظ واضح بالعين من الأعراض الشائعة التي قد تدل على وجود ورم بالعين وذلك لأن تضخم الورم يدفع بالعين للأمام.
- عدم القدرة على التفريق بين الألوان المختلفة وتشوش الرؤية بشكل واضح.
- الشعور بآلام قوية في عين الشخص من الأمور المزعجة والأعراض التي قد تكون علامة على الإصابة بورم في العين.
- صدور حركات غير متوقعة من العين كأن يتحرك البؤبؤ أو البياض بشكل غير طبيعي ومختلف عن المعتاد.
- انتفاخ العصب البصري
- انتفاخ العصب البصري في العين من امراض العصب البصري وهو حالة طبية مزعجة يحدث خلالها تورم في منطقة العصب البصري وله العديد من الأسباب المختلفة على رأس هذه الأسباب تعرض العصب العيني للتلف أو حدوث التهاب شديد في العصب يؤدي إلى ظهور هذا الورم بصورة مفاجئة بالاضافة للفشل الكلوي في مراحله الأخيرة.
- هناك العديد من الأعراض الخاصة بمشكلة انتفاخ العصب البصري وهذه الاعراض تشمل عدم وضوح الرؤية وأحيانا قد يفقد الشخص الرؤية لفترة بسيطة، الشعور بألم عند القيام بأي حركة في العين، عدم القدرة على رؤية الألوان بشكل سليم وغيرها من الأعراض التي تشير لوجود مشكلة ملحوظة بعصب العين.
مراحل التعافي من أمراض العصب البصري
بعد اكتشاف الشخص أن عصب العين ضعيف أو توافر اسباب ضعف عصب العين والسير على بروتوكول علاج العصب البصري ستمر مرحلة التعافي والشفاء بمجموعة من المراحل المختلفة كالتالي :
- التعافي الجيد، عادة يتعرض بعض الأشخاص مجموعه من الاعراض التي تتعلق بالرؤية ولكن مع العلاج والمتابعة المستمرة مع الطبيب والحرص على الاهتمام يمكن للشخص أن يستعيد الرؤية الواضحة بشكل كامل وبشكل طبيعي كما كانت عليه قبل الإصابة بالتهاب عصب العين.
- التغيير بشكل دائم، أحيانا يتضرر عصب العين ويتغير يصبح العرض موجود بشكل دائم فيه ولكن تكون تغيرات غير مؤثرة على الرؤية مباشرة حيث لا يفقد الشخص الرؤية تماما ولكن يصبح غير قادر على الرؤية الواضحة بنسبة كبيرة أو لا يستطيع رؤية الأشياء عن بعد وهكذا.
- العمى هذه المرحلة يكون الشخص قد وصل فيها إلى مرحلة خطيرة من مشكلة العصب البصري حيث يكون العصب قد تضرر بالكامل ولا يستطيع هنا في هذه الحالة رؤية أي شيء فيفقد النظر بشكل كامل مع الأسف.
- تستطيع التعرف بشكل تفصيلي على كافة المراحل والحصول على أفضل نتيجة من العلاج بعد معرفة كافة أسباب التهاب العصب البصري وتلفه ومن خلال الحديث مع طبيب العيون الخاص بك وسؤاله عن كل ما تريد وما المشاكل التي تواجهها لتكون معه خطوة بخطوة في رحلتك العلاجية.
لماذا يعد مركز مشهور الخيار الأفضل للتعرف على أسباب ضعف عصب العين؟
إذا كنت تشعر بأي مشاكل في العين أو تشك في إصابتك بأمراض العصب البصري أو أعراض لها علاقة بالرؤية أو ارتفاع ضغط العين سيكون من الأفضل الذهاب إلى مكان ومركز متخصص للعمل على فحص عصب العين والتأكد من خلوه من أي مشاكل أو خطورة على الرؤية والقدرة على اللحاق بالعين قبل التعرض للتلف أو الضرر الدائم.
سيقوم مجموعة من أبرز وأشهر الأطباء داخل مركز مشهور لطب العيون بسؤالك عن العديد من الأعراض التي تواجهها ومعرفة التاريخ المرضي الخاص بك كما سيتم إجراء كافة الفحوصات اللازمة والشاملة التي تحدد هوية المشكلة التي تواجهها وتعرفك على الحلول والعلاجات وهذا الأمر يضمن لك الحفاظ على عصب العين الخاص بك دون أي ضرر بإذن الله.
يوجد داخل المركز أحد أشهر الأطباء بعالم طب العيون داخل المملكة العربية السعودية والذي يقوم بعمله على أكمل وجه بفضل خبرته الواسعة ومهاراته العالية وقدرته على تشخيص العديد من مشاكل العيون بشكل عام ومشاكل العصب العيني بشكل خاص.
