طول النظر هو خطأ انكساري في العين يحدث عندما تركز الصور خلف شبكية العين بدلاً من التركيز عليها مباشرة، مما يسبب عدم وضوح الرؤية على المسافات المتوسطة والقريبة. يحدث هذا عادة بسبب ضعف القرنية أو العدسة (أو كليهما) أو أن العين أقصر من الطبيعي. ولذلك فإن الأشخاص الذين يعانون من طول النظر قد يواجهون مشاكل عند القراءة أو مشاهدة التلفاز.
ما هو طول النظر (Hyperopia)
هو نوع من عيوب الرؤية الانكسارية حيث يواجه الشخص صعوبة في رؤية الأشياء القريبة بدقة فتظهر ضبابية، لكنه يستطيع رؤية الأشياء البعيدة بوضوح.
تختلف شدة طول نظر. وقد يكون بسيطاً ولا يصاحبه أي مشاكل في الرؤية، خاصة عند الأطفال، بينما في حالات أخرى قد يكون طول نظر شديداً لدرجة أنه يؤثر على الرؤية البعيدة أيضاً.
أسباب طول النظر
تقوم القرنية (الجزء الأمامي الشفاف من العين) والعدسة بتركيز أشعة الضوء التي تدخل العين مباشرة على شبكية العين، وتقوم الشبكية بعد ذلك بإرسال إشارات إلى الدماغ عبر عصب العين حتى يتمكن الشخص من رؤية الأشياء.
ويحدث طول نظر عندما يكون هناك مشكلة في بعض أجزاء العين تؤدي إلى انكسار الضوء بشكل غير صحيح، فيتركز الضوء خلف الشبكية وليس عليها. وينتج عن ذلك إمكانية رؤية الأجسام البعيدة بوضوح، بينما تكون الأجسام القريبة غير واضحة.
قد تعود أسباب طول النظر إلى ما يلي:
- مقلة العين أقصر من الطبيعي.
- تسطيح القرنية، والتي تأخذ بشكل طبيعي شكل القبة.
- لم يتم ثني العدسة بشكل صحيح.
ومن الجدير بالذكر أن طول نظر بعد الأربعين هي حالة تعرف باسم طول النظر الشيخوخي، حيث أن طول النظر ينتج عن فقدان العدسة لمرونتها كجزء طبيعي من التغيرات التي تحدث مع تقدم العمر.
ما هي عوامل الخطر لطول النظر؟
يمكن لبعض العوامل أن تزيد من احتمالية الإصابة بطول نظر، بما في ذلك:
- وجود تاريخ عائلي للإصابة بطول النظر.
- التدخين أثناء الحمل، لأن ذلك يعرض الطفل لخطر الإصابة بطول النظر.
- بعض الأمراض، مثل: مرض السكري، والأورام، ونقص تنسج التنسيج البقعي.
أعراض طول النظر
طول نظر هو عدم القدرة على رؤية الأشياء القريبة بوضوح وصعوبة التركيز عليها لرؤية التفاصيل الدقيقة. تشمل أعراض طول النظر أيضًا ما يلي:
- عدم وضوح الرؤية القريبة.
- إجهاد العين والألم والشعور بالحرقان.
- حول العين عند محاولة رؤية الأشياء بوضوح.
- الشعور بالتعب والصداع بعد القراءة أو القيام بعمل يتطلب تركيزًا شديدًا.
لا تظهر أعراض طول نظر عند الأطفال؛ وذاك لمرونة العدسة في هذا العمر، مما يسمح لها بالتكيف بسهولة مع مسافات مختلفة، بينما قد يلاحظ أن بعض الأطفال قد يقوموا بفرك أعينهم كثيراً أثناء القراءة أو يغمض عينيه.
تشخيص طول النظر
يتم تشخيص طول النظر من خلال تقييم الأعراض التي يعاني منها الشخص، ومن ثم إجراء فحص شامل للعين. يستخدم الطبيب عادة الاختبارات التالية لقياس حدة البصر وتشخيص طول نظر:
- مخطط العين.
- اختبار الانكسار.
- منظار الشبكية.
وقد يشمل فحص العين أيضًا التحقق من صحة العين وخلوها من أي تشوهات أو أمراض، وكذلك طبيعة حركة العين ومجال الرؤية.
علاج طول النظر
يهدف علاج طول نظر إلى تصحيح انكسار الضوء بحيث يركز بشكل مباشر على القرنية. يعتمد اختيار الطبيب لطريقة العلاج المناسبة على عدة عوامل، مثل العمر، وشدة الحالة، وتفضيل الشخص.
تشمل طرق علاج طول النظر ما يلي:
العدسات التصحيحية
تعتبر النظارات الطبية والعدسات اللاصقة من أكثر وسائل تصحيح طول نظر شيوعاً، حيث تعمل العدسة على تصحيح تشوه الضوء عند دخوله إلى العين.
قد لا يحتاج الأشخاص الأصغر سنًا الذين يعانون من طول نظر الخفيف إلى ارتداء النظارات أو العدسات نظرًا لقدرة العين على التكيف، ولكن غالبًا ما يحتاج كبار السن إلى النظارات لتصحيح الرؤية.
الجراحة
يمكن استخدام العمليات الجراحية الانكسارية لعلاج طول النظر في بعض الحالات، خاصة الحالات الشديدة، وتتضمن إعادة تشكيل القرنية لتصحيح انكسار الضوء عند دخوله العين. ومن أمثلة هذه العمليات الجراحية ما يلي:
- تصحيح تحدب القرنية بمساعدة الليزر الموضعي (الليزك).
- تصحيح تحدب القرنية الظهارية بالليزر.
- استئصال القرنية الانكساري الضوئي.
- رأب القرنية التوصيلي.
- وفي بعض الحالات قد يلجأ الطبيب إلى استبدال العدسة الطبيعية بعدسة صناعية لتصحيح طول النظر.
كيف يمكن الوقاية من طول النظر؟
ولم يتم حتى الآن اكتشاف طريقة يمكن أن تمنع طول النظر. ومع ذلك، قد تكون بعض الطرق مفيدة في الحفاظ على صحة العين بشكل عام، بما في ذلك:
- ارتداء النظارات الشمسية عند الخروج خلال النهار لحماية العينين من الأشعة فوق البنفسجية.
- تجنب التدخين.
- ممارسة الرياضة بانتظام.
- الالتزام بنظام غذائي صحي وتناول الأطعمة الغنية بالأوميجا 3.
كما يجب التأكد من إجراء فحص شامل للعين بشكل دوري للكشف عن مشاكل الرؤية مبكراً قبل تفاقمها، بدءاً بما يلي:
- عمر الميلاد.
- السنة الأولى من الحياة.
- 3 سنوات.
- العمر 5 سنوات ثم كل سنة أو سنتين
يجب على أولئك الذين لديهم تاريخ عائلي من العيوب الانكسارية أو أمراض العيون إجراء فحوصات منتظمة للعين. ويوصى أيضًا لأي شخص يزيد عمره عن 40 عامًا بإجراء فحص العين والمتابعة بانتظام بعد ذلك.
مضاعفات طول النظر
إهمال علاج طول النظر لدى البالغين قد يؤثر على أداء الأنشطة اليومية والقيادة، وقد يؤدي إلى السقوط أو الإصابة بسبب عدم وضوح الرؤية للأشياء القريبة. قد يعاني الشخص أيضًا من الصداع المتكرر وإجهاد العين.
يعد طول نظر عند الأطفال خطراً، لأن إهمال تصحيحه قد يؤدي إلى المشاكل التالية:
الحول: هو انحراف العينين بحيث لا ينظران في اتجاه واحد. وقد يحدث عند الأطفال الذين يعانون من طول نظر الشديد.
كسل العين: تحدث هذه الحالة عند وجود مشكلة في الرؤية في عين واحدة، مثل طول نظر، أو وجود تباين كبير بين قياسات العينين. مما يؤدي إلى إهمال الدماغ للإشارات القادمة من العين الأضعف، مما يجعله أكثر كسلاً وتضعف رؤيته أكثر فأكثر، بل وربما يؤدي إلى فقدان الرؤية فيها.
ما الفرق بين قصر النظر وطول النظر؟
قصر النظر وطول النظر هما حالتان شائعتان جدًا ومختلفتان جدًا في الرؤية. كلاهما عبارة عن أخطاء انكسارية، أو تشوهات في العين تؤثر على قدرتها على تركيز الضوء على شبكية العين.
قصر النظر. يحدث هذا عندما لا يتركز الضوء الذي يدخل العين بشكل جيد على شبكية العين، وهو الغشاء الذي يبطن الجزء الخلفي من مقلة العين. وبدلاً من ذلك، يصبح الضوء قصيرًا جدًا – غالبًا لأن مقلة العين ممدودة جدًا. ونتيجة لذلك، تظهر الأشياء البعيدة ضبابية. ومن ناحية أخرى، لا تتأثر الرؤية القريبة.
طول النظر هو عكس قصر النظر. يحدث هذا غالبًا بسبب قصر مقلة العين، مما يتسبب في تركيز الضوء خلف الشبكية بدلاً من التركيز عليها مباشرة.
طول نظر غالبًا ما يجعل الأشياء القريبة تبدو خارج نطاق التركيز، بينما تظل الأشياء البعيدة واضحة. لكن الحالات الشديدة من طول نظر قد تؤدي إلى رؤية جميع الأشياء البعيدة بشكل ضبابي.
الحالات الخفيفة من طول النظر قد لا تؤثر على الرؤية على الإطلاق، ولكنها يمكن أن تسبب الصداع عند القراءة أو إكمال الأعمال الأخرى التي تتطلب الرؤية القريبة.
ومن المثير للاهتمام أن الأطفال عادة ما يولدون بطول نظر. في معظم الحالات، ينحسر طول نظر المبكر هذا حيث استطالة مقلة العين مع النمو والتطور الطبيعي.
لكن قصر النظر يظهر في مرحلة الطفولة، ويزداد سوءًا في مرحلة المراهقة، ثم يستقر في مرحلة البلوغ.
الأعراض المشتركة
يشترك قصر النظر وطول النظر في بعض الأعراض الشائعة، بما في ذلك الصداع، وإجهاد العين، والحول للرؤية بوضوح، وإرهاق العين الناجم عن التركيز.
ويعتبر ظهور أي من هذه الأعراض مؤشراً على ضرورة إجراء فحص شامل للعين من قبل استشاري العيون لتحديد التشخيص وخيارات العلاج.
