جرح قرنية العين من الإصابات الشائعة التي قد تحدث نتيجة الاحتكاك بجسم غريب أو التعرض لصدمات مباشرة في العين، وعلى الرغم من أن بعض الأشخاص قد يظنون أن الأمر بسيط، إلا أن إهماله يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة قد تصل إلى فقدان البصر في الحالات الشديدة. لذلك من المهم التعرف على أعراض هذه الإصابة وطرق التشخيص والعلاج المناسبة. في هذا المقال، يوضح لنا الدكتور محمد مشهور، استشاري طب وجراحة العيون، كل ما تحتاج معرفته عن جرح قرنية العين وكيفية التعامل معه بالشكل الصحيح.
ما هو جرح قرنية العين ؟
جرح قرنية العين، أو ما يُعرف بخدش القرنية، هو إصابة سطحية تحدث في الجزء الشفاف الأمامي من العين الذي يُعرف بالقرنية. يُمكن أن يحدث هذا النوع من الإصابات نتيجة دخول أجسام صغيرة إلى العين مثل الغبار، الرمل، نشارة الخشب، الحشائش الجافة، الجزيئات المعدنية، أو حتى بسبب الاستخدام الخاطئ للعدسات اللاصقة أو الاحتكاك بحافة ورقة.
يؤدي خدش القرنية عادةً إلى الشعور بعدم الارتياح، احمرار العين، زيادة في إفراز الدموع، وحساسية مفرطة تجاه الضوء. ورغم أن هذه الإصابة قد تبدو بسيطة، إلا أن القرنية المتضررة تصبح أكثر عرضة للإصابة بالعدوى، مما يجعل التدخل الطبي السريع أمرًا ضروريًا. إذا شعرت بأعراض تشير إلى احتمال وجود خدش في القرنية، يجب التوجه فورًا إلى طبيب العيون أو زيارة أقرب قسم طوارئ دون تأخير.
هل جرح القرنية خطير ؟
يتسائل الكثير هل جرح قرنية العين خطير ؟نعم، قد يكون جرح القرنية خطيرًا إذا لم يُعالج بشكل سريع وصحيح، لأنه قد يسبب التهابات أو يؤثر على الرؤية بشكل دائم. لذلك لا يجب تجاهل الأعراض أو تأجيل زيارة الطبيب، إليك أهم اسباب خطوره جرح القرنية :
خطر العدوى: الخدوش تفتح طريقًا لدخول البكتيريا أو الفطريات أو الفيروسات إلى العين، مما قد يؤدي إلى التهابات خطيرة مثل قرحة القرنية.
تأثير على الرؤية: إذا كان الجرح عميقًا أو لم يلتئم بشكل جيد، فقد يترك ندبة دائمة على القرنية تؤثر على وضوح الرؤية.
ألم وحساسية شديدة: جروح القرنية تسبب ألمًا مزعجًا و حساسية كبيرة تجاه الضوء، مما قد يؤثر على القدرة على ممارسة الأنشطة اليومية.
مضاعفات في حال الإهمال: تأخير العلاج أو تجاهل الأعراض قد يؤدي إلى مضاعفات مثل تلف دائم في القرنية أو فقدان جزئي للبصر.
في بعض الحالات، تكون الجروح سطحية وبسيطة، وتلتئم في غضون يوم إلى يومين مع استخدام قطرات مرطبة أو مضادات حيوية موضعية. ومع ذلك، لا يمكن التفرقة بين الجرح البسيط والخطير دون فحص طبي.
أبرز أعراض جرح قرنية العين 
وفقًا للدكتور محمد مشهور، استشاري طب وجراحة العيون، فإن جرح القرنية قد يُسبب مجموعة من الأعراض المزعجة التي تظهر مباشرة بعد حدوث الخدش أو التهيّج في سطح العين. من أبرز هذه الأعراض ما يلي:
الألم في العين
يُعد الألم من أولى العلامات التي يشعر بها المريض، ويكون غالبًا واضحًا ومزعجًا، خاصةً عند محاولة فتح العين أو تحريكها. وينتج هذا الألم عن تهيّج النهايات العصبية الكثيفة الموجودة في سطح القرنية.
تشوش الرؤية
قد تتأثر جودة الرؤية بسبب الخدش الذي يغير من سطح القرنية الشفاف، مما يسبب اضطرابًا في انكسار الضوء داخل العين، وهو ما يؤدي إلى ضبابية أو عدم وضوح الرؤية.
الإحساس بوجود جسم غريب
يشعر الشخص كأن هناك رمل أو حبيبات صغيرة داخل العين، وهو شعور مزعج يحدث حتى في غياب جسم فعلي. السبب في ذلك هو التهيّج الحاد للطبقة السطحية من القرنية.
زيادة الدموع (الدُّماع)
تفرز العين كميات زائدة من الدموع كرد فعل دفاعي من الجسم لمحاولة ترطيب القرنية المصابة أو التخلص من أي جسم غريب قد يكون السبب في الخدش.
احمرار العين
يظهر الاحمرار نتيجة توسع الأوعية الدموية الدقيقة في بياض العين كرد فعل التهابي على الخدش، وقد يصاحب هذا الاحمرار شعور بالحرقان أو الانزعاج.
الحساسية للضوء (رهاب الضوء)
من الأعراض الشائعة أيضًا، حيث يصبح المريض غير قادر على تحمل الإضاءة، حتى العادية منها. ويحدث ذلك بسبب استثارة النهايات العصبية في العين، ما يؤدي إلى انزعاج كبير.
الصداع
في بعض الحالات، قد يترافق أعراض جرح بياض العين صداع، خاصةً إذا كان المريض يعاني من رهاب الضوء أو يحاول إجهاد عينه لرؤية بوضوح. وقد يكون الصداع ناتجًا عن التوتر أو الالتهاب المصاحب للحالة.
يشدد د. محمد مشهور على أهمية عدم تجاهل أي من هذه الأعراض، وضرورة التوجه فورًا إلى طبيب العيون لتلقي العلاج المناسب، إذ إن تأخير التشخيص قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة تؤثر على سلامة البصر.
ما هو علاج جرح قرنية العين ؟
علاج جرح قرنية العين بالقطرات
حالات الخدوش السطحية والخفيفة:
غالبًا ما تُستخدم قطرات مرطبة للعين خالية من المواد الحافظة لتقليل الانزعاج وتسريع عملية الشفاء الطبيعية. ومن باب الوقاية، يُضاف غالبًا قطرات مضاد حيوي موضعي لمنع تطور عدوى أثناء التئام الخدش، وعادةً ما يلتئم هذا النوع من الجروح خلال يومين إلى ثلاثة أيام.
الحالات المتوسطة إلى الشديدة:
فقد يصف الطبيب مرهمًا يحتوي على مضاد حيوي طويل الأثر، بالإضافة إلى قطرات تحتوي على مادة ستيرويدية لتقليل الالتهاب ومنع حدوث تندب. وقد تُضاف قطرات مخدّرة موضعية لتخفيف الألم والحساسية الناتجة عن الخدش.
عملية جرح قرنية العين
في بعض الحالات الخاصة، يتم اللجوء إلى عدسات لاصقة علاجية، وهي نوع خاص من العدسات توضع فوق القرنية المصابة لتعمل كحاجز واقٍ يخفف الألم ويسرّع من التئام الجرح عند استخدام القطرات المناسبة. من المهم التنويه إلى أن العدسات اللاصقة العادية يجب تجنبها تمامًا خلال فترة الشفاء، حيث تزيد من خطر حدوث عدوى تحت العدسة. يحدد طبيب العيون الوقت المناسب للعودة إلى استخدامها بعد التئام الجرح.
بحسب شدة الإصابة ونوع العلاج المستخدم، قد يُطلب منك زيارة متابعة خلال 24 ساعة من بدء العلاج لتقييم تقدم الشفاء. وفي معظم الحالات، تُشفى خدوش القرنية بالكامل دون أي تأثير دائم على الرؤية. لكن الخدوش العميقة، خاصةً التي تقع في مركز القرنية أمام الحدقة مباشرة، قد تترك ندبة تؤثر على حدة الإبصار.
أما في حال ترك الإصابة دون علاج، فقد تتطور الحالة إلى قرحة قرنية، وهي من المضاعفات الخطيرة التي قد تؤدي إلى تدهور شديد في الرؤية. ويزداد هذا الخطر في حال كانت الإصابة ناتجة عن مواد عضوية مثل النباتات أو الأتربة الملوثة.
طرق علاج خدش العين في المنزل ؟
رغم أن خدش القرنية يستدعي التدخل الطبي السريع، إلا أن هناك خطوات إسعافية بسيطة يمكن تنفيذها في المنزل لتقليل الضرر والمساعدة في حماية العين من العدوى أو المضاعفات. هذه الإجراءات لا تُغني عن زيارة طبيب العيون، لكنها تُعد ضرورية في اللحظات الأولى بعد الإصابة.
شطف العين بمحلول ملحي أو ماء نظيف
أول ما يجب فعله عند الشعور بوجود جسم غريب أو خدش في العين هو شطفها بلطف باستخدام ماء نظيف أو محلول ملحي معقّم. يمكن استخدام كوب نظيف أو مخصص للعين بوضعه على حافة عظم العين السفلي. إذا كان متوفرًا جهاز غسل العين، يُفضَّل استخدامه، خاصة في بيئات العمل.
فتح العين وغلقها عدة مرات
يساعد تكرار فتح وغلق العين في إخراج الأجسام الدقيقة العالقة داخلها، حيث تحفز هذه الحركة سيلان الدموع الطبيعي، ما يسهم في تنظيف سطح العين.
سحب الجفن العلوي فوق الجفن السفلي
من الحيل الفعالة التي تساعد على خروج الأجسام الدقيقة، حيث تؤدي هذه الحركة إلى تحفيز إفراز الدموع، وقد تُسهم رموش الجفن السفلي أيضًا في إخراج ما علق خلف الجفن العلوي من أجسام غريبة.
لا تحاول أبدًا إزالة جسم غريب مغروس في العين أو يُسبب صعوبة في إغلاقها. كذلك، لا تفرك عينك تحت أي ظرف، وتجنب استخدام أدوات مثل الأعواد القطنية أو الملاقط. وإذا كنت ترتدي عدسات لاصقة، أزلها فورًا ولا تستخدمها مرة أخرى حتى يتم التعافي التام.
كم مدة شفاء خدش القرنية ؟
تختلف مدة شفاء خدش القرنية حسب عمق الخدش وشدّة الإصابة، وكذلك سرعة تلقي العلاج المناسب.
الخدوش السطحية
تُعد الخدوش البسيطة أو السطحية أكثر الأنواع شيوعًا، وغالبًا ما تلتئم خلال 24 إلى 72 ساعة فقط باستخدام قطرات مرطبة ومضاد حيوي موضعي، دون أن تترك أي أثر دائم على الرؤية.
الخدوش المتوسطة إلى العميقة
أما إذا كان الخدش أعمق أو في مركز القرنية، فقد يستغرق الشفاء من أسبوع إلى عدة أسابيع، وقد يحتاج إلى علاجات إضافية مثل العدسات اللاصقة العلاجية أو قطرات تحتوي على ستيرويدات للحد من الالتهاب والتندب.
المضاعفات والشفاء الطويل
في بعض الحالات التي تُهمل أو تُعالج بشكل خاطئ، قد يحدث تندب في القرنية أو تتطور الحالة إلى قرحة قرنية، مما يُطيل فترة التعافي وقد يؤثر على الرؤية بشكل دائم.
كيفية الوقاية من خدش القرنية
وفقًا للدكتور محمد مشهور، استشاري طب وجراحة العيون، فإن الوقاية من خدوش القرنية تعتمد على الوعي بالمخاطر اليومية واتخاذ خطوات بسيطة لتقليل احتمالية الإصابة. إليك أبرز طرق الوقاية:
العدسات اللاصقة: يجب استخدام العدسات اللاصقة وفقًا لتعليمات الطبيب، من حيث مدة الاستخدام، وتنظيفها جيدًا بالمحاليل المخصصة، وعدم ارتدائها أثناء النوم، لتجنب التهيج أو الخدوش السطحية.
النظارات الواقية: ارتدِ نظارات الحماية في الأماكن التي تحتوي على غبار، شظايا، أو أدوات حادة، خاصة أثناء استخدام المعدات الكهربائية أو عند ممارسة الرياضات العنيفة.
علاج الجفاف: إذا كنت تعاني من جفاف العين، خاصة عند الاستيقاظ، فمن المهم مراجعة طبيب العيون واتباع بروتوكول علاج لترطيب العين بشكل مستمر، لأن الجفاف قد يسبب احتكاكًا بين الجفن والقرنية.
تجنّب الفرك: لا تفرك عينيك عند الشعور بجسم غريب بداخلها، لأن الفرك قد يزيد من احتمالية حدوث خدش في القرنية. استبدل ذلك بشطف العين بلطف بالماء أو المحلول الملحي.
بيئة العمل: إذا كنت تعمل في بيئة تحتوي على مخلفات محمولة بالهواء (مثل النجارة أو الحدادة)، فيُنصح باستخدام أدوات الوقاية الشخصية دائمًا لتجنب الإصابات المفاجئة للعين.
الوقاية تبدأ من الانتباه للتفاصيل الصغيرة. الحفاظ على نظافة العدسات، واستخدام أدوات الحماية، ومعالجة الجفاف من الأمور التي يوصي بها د. محمد مشهور لتجنّب أي ضرر محتمل للقرنية.
كيف يُعالج خدش القرنية عند الأطفال؟
يحتاج علاج خدش القرنية عند الأطفال إلى رعاية دقيقة وإشراف مباشر من طبيب العيون، لأن عيون الأطفال أكثر حساسية، وأي تأخير أو إهمال قد يؤدي إلى مضاعفات تؤثر على النظر مستقبلاً. يعتمد العلاج على مدى عمق الخدش وحالة الطفل العامة، وتشمل الخطوات الأساسية ما يلي:
الترطيب بقطرات مخصصة: تُستخدم قطرات مرطبة لتقليل الشعور بالوخز أو الحرقان في العين، كما تساعد على ترطيب سطح القرنية وتحسين شعور الطفل بالراحة أثناء فترة التعافي.
مضاد حيوي موضعي: في حال وجود احتمال لحدوث عدوى، يصف الطبيب قطرات تحتوي على مضاد حيوي لتطهير المنطقة المصابة، ومنع تلوث الجرح وتسريع التئامه.
استخدام ضمادة واقية: قد يوصي الطبيب بتغطية العين المصابة بضمادة معقمة، لتقليل حركة الجفن والاحتكاك مع القرنية، وهو ما يخفف الألم ويساعد في عملية الشفاء، خاصة أثناء نوم الطفل أو تحركه.
أدوية لتخفيف الألم: عند الحاجة، يمكن إعطاء الطفل مسكنًا خفيفًا وآمنًا حسب إرشادات الطبيب، وذلك للحد من الإحساس بالانزعاج الناتج عن الخدش.
منع فرك العين تمامًا: من أهم التوصيات خلال فترة العلاج هو منع الطفل من لمس أو فرك عينه، لأن ذلك قد يفاقم الخدش أو يسبب عدوى ثانوية تؤخر التعافي.
تُعد زيارات المتابعة ضرورية لمراقبة تطور الحالة، والتأكد من أن الخدش يلتئم بالشكل الصحيح دون أن يترك أثرًا دائمًا أو ندبة تؤثر على وضوح الرؤية.
تنبيه: لا يجب تأجيل العلاج أو الاكتفاء بقطرات منزلية دون وصفة، فعيون الأطفال تحتاج إلى متابعة دقيقة لتفادي أي تأثير طويل المدى على الإبصار.
اسباب الإصابة بجرح قرنية العين عند الاطفال والكبار
خدوش القرنية قد تحدث بسهولة أكثر مما يظن البعض، فمجرد ملامسة خفيفة من جسم غريب لسطح العين الشفاف قد يكون كافيًا لإحداث جرح. في الواقع، هناك عدة عوامل ومواقف شائعة قد تؤدي إلى إصابة القرنية، بعضها واضح ومباشر، والبعض الآخر يحدث دون أن يلاحظه الشخص.
التلامس المباشر مع أجسام خارجية
تُعد ملامسة العين بأشياء مثل فروع الأشجار، أطراف الأوراق، شعيرات فرشاة المكياج، أظافر اليد، أو حتى رأس قلم — من أبرز الأسباب المباشرة التي قد تؤدي إلى خدش القرنية. كذلك، يمكن أن تسبّب الحيوانات الأليفة أو المعدات الرياضية إصابات مشابهة أثناء اللعب أو الاستخدام الخاطئ.
الجزيئات الدقيقة مثل الغبار والرمال
لا يُشترط دائمًا أن يكون هناك جسم كبير أو واضح لإحداث خدش. فتسرب بعض الحبيبات الصغيرة كالرمل أو الأتربة أو حتى الشوائب الدقيقة الموجودة في الهواء قد يؤدي إلى تهيّج سطح القرنية، خصوصًا إذا قام المصاب بفرك عينه مباشرة بعدها.
جفاف العين أثناء النوم
من الأسباب الأقل شيوعًا ولكنها خطيرة، هو جفاف العين أثناء النوم. في هذه الحالة، قد يلتصق الجفن بالسطح الجاف للقرنية، وعند فتح العين فجأة عند الاستيقاظ، قد يحدث احتكاك يسبب تمزقًا دقيقًا في سطح القرنية.
استخدام العدسات اللاصقة بشكل خاطئ
العدسات اللاصقة التي لا تناسب شكل العين، أو تلك التي تكون تالفة أو غير نظيفة، تُعتبر من العوامل الشائعة وراء خدوش القرنية. كما أن ارتداء العدسات لفترات طويلة، خاصة أثناء النوم، يُضاعف من خطر الإصابة ويمنع القرنية من التنفس والشفاء بشكل طبيعي.
ملاحظة: الوقاية تبدأ بالوعي. تجنّب لمس العين مباشرة، واحرص على نظافة العدسات، وابتعد عن فرك العين في حال دخول أي جسم غريب إليها، واطلب الاستشارة الطبية عند الشعور بأي انزعاج مستمر.
أهم الأسئلة الشائعة
هل جرح قرنية العين للاطفال يُعد أمرًا خطيرًا؟
نعم، جرح قرنية العين عند الأطفال قد يكون خطيرًا إذا لم يُعالج بشكل سريع، لأن الأطفال قد لا يتمكنون من وصف شعورهم بدقة، مما يؤدي إلى تأخير التشخيص. الأعراض تشمل احمرار العين، الدموع الزائدة، وفرك العين المستمر. يُنصح بزيارة طبيب العيون فورًا عند الاشتباه في إصابة القرنية، لتفادي العدوى أو تأثير دائم على البصر.
ماذا يحدث عند خدش العين بالظفر عند الأطفال؟
خدش العين بأظافر الأطفال من الأسباب الشائعة لجرح القرنية، وغالبًا ما يحدث أثناء اللعب. هذا النوع من الخدوش قد يسبب ألمًا واحمرارًا، وفي بعض الحالات قد يؤدي إلى التهاب أو عدوى. لا يجب استخدام أي قطرات دون استشارة طبية، ويُفضّل مراجعة طبيب العيون فورًا للتقييم ووصف العلاج المناسب.
كيف يتم علاج خدش العين بالاصبع؟
علاج خدش العين الناتج عن إصبع يشمل في العادة استخدام قطرات مضادة حيوية ومرطبات للعين لتخفيف الألم ومنع العدوى. في بعض الحالات، قد تُستخدم عدسة لاصقة علاجية لحماية القرنية أثناء الشفاء. من المهم تجنّب فرك العين أو محاولة غسلها بمواد غير معقمة، ومراجعة الطبيب لتحديد مدى الضرر.
ما هي اضرار جرح قرنية العين؟
من أبرز أضرار جرح القرنية: احتمال الإصابة بعدوى بكتيرية أو فطرية، وتكوُّن ندبة دائمة على سطح القرنية، مما قد يؤدي إلى ضعف دائم في الرؤية، خاصة إذا كان الجرح في مركز القرنية. وفي حالات نادرة، قد تتطور الحالة إلى قرحة قرنية، وهي حالة تهدد البصر وتحتاج إلى تدخل طبي عاجل.
في النهاية، يمكن القول إن جرح قرنية العين ليس بالأمر الذي يجب التهاون فيه، فالتشخيص السريع والعلاج الفوري تحت إشراف طبيب مختص هما المفتاح لتجنب أي مضاعفات تهدد سلامة النظر. ينصح الدكتور محمد مشهور بضرورة التوجه للطبيب فور ظهور أي أعراض مثل الألم أو تشوش الرؤية أو الإحساس بوجود جسم غريب داخل العين، وعدم الاعتماد على العلاجات المنزلية أو القطرات بدون وصفة طبية. العناية بالعين تبدأ من الوقاية، وتنتهي بالحصول على الرعاية الطبية السليمة عند الحاجة.
