يُعد انسداد القناة الدمعية من الحالات الشائعة التي تصيب العين، وتؤثر بشكل مباشر على وظيفة تصريف الدموع، مما يؤدي إلى أعراض مزعجة ومضاعفات محتملة إذا لم تُعالج بالشكل الصحيح. وتختلف اعراض انسداد القناة الدمعية بين الأطفال والكبار، إذ قد تظهر على شكل دموع مستمرة، أو التهابات متكررة في العين، أو إفرازات غير طبيعية. في هذا المقال من خلال موقع د محمد مشهور أفضل استشاري بالرياض سوف نأخذك في جولة طبية مبسطة للتعرف على أبرز اعراض انسداد القناة الدمعية، وأسباب هذه الحالة، إلى جانب أهم وسائل التشخيص والعلاج المناسبة لكل فئة عمرية.
اكتشف أنواع عمليات الليزك واسعارها بكل شفافية ووضوح على موقع الدكتور مشهور لطب العيون في الرياض.
أهم اعراض انسداد القناة الدمعية 
تختلف أعراض انسداد القناة الدمعية من شخص لآخر تبعًا للفئة العمرية ودرجة الانسداد، حيث تتنوع بين أعراض خفيفة لا تُلاحَظ بسهولة، وأخرى واضحة تسبب انزعاجًا للمريض. فيما يلي تفصيل لأبرز الأعراض حسب كل فئة عمرية:
أعراض انسداد القناة الدمعية عند الكبار
التهابات متكررة في العين : الانسداد يعوق تصريف الدموع بشكل سليم، مما يؤدي إلى بيئة مناسبة لنمو البكتيريا، وبالتالي حدوث التهابات متكررة في الملتحمة أو الجفن.
إفراز الدموع بشكل مفرط : من أكثر الأعراض وضوحًا لدى البالغين، حيث تفيض الدموع بشكل متكرر حتى دون وجود محفز عاطفي أو مهيّج خارجي.
ظهور إفرازات من العين : قد تلاحظ خروج إفرازات مخاطية أو صديدية، خاصة في الصباح، مما يستدعي تنظيف العين باستمرار.
احمرار وتهيج: غالبًا ما تكون العين شديدة الحساسية، مع احمرار في الجزء الأبيض من العين وشعور مستمر بالحكة أو الحرقة.
تورم في الزاوية الداخلية للعين : في بعض الحالات، يظهر تورم مؤلم أسفل الركن الداخلي للعين بالقرب من الأنف، وهو مؤشر على التهاب في الكيس الدمعي.
تشوش في الرؤية : بسبب تجمع الدموع على سطح العين، قد يشعر المريض بأن الرؤية غير واضحة أو ضبابية مؤقتًا.
الشعور بوجود جسم غريب: يشعر البعض كما لو أن هناك شيئًا عالقًا داخل العين، مع رغبة متكررة في فركها أو غسلها.
الصداع أو الضغط حول العين: إذا كان الانسداد مزمنًا أو مصحوبًا بالتهاب، قد يمتد الشعور بالانزعاج إلى ما حول العينين والجبهة.
الحاجة المستمرة لمسح العين: غالبًا ما يحمل المرضى مناديل لمسح دموعهم، مما يدل على تكرار الأعراض وانزعاجهم منها بشكل دائم.
اعراض انسداد القناة الدمعية عند حديثي الولادة والأطفال
دموع مفرطة دون سبب: تلاحظ الأم أن عين الطفل تدمع باستمرار، حتى أثناء فترات الهدوء أو النوم.
إفرازات صفراء أو لزجة: تظهر هذه الإفرازات في زوايا العين، وتلتصق بالجفون خاصة عند الاستيقاظ من النوم.
التهابات متكررة: يصاب الطفل بنوبات متكررة من التهاب العين، ما قد يؤدي إلى احمرار وتورم خفيف في الجفون.
انتفاخ في الركن الداخلي للعين: في بعض الحالات، يظهر انتفاخ صغير في الزاوية الداخلية للعين، ما قد يشير إلى وجود انسداد في الكيس الدمعي.
تراكم القشور على الجفون: خصوصًا بعد النوم، مما يسبب انزعاجًا واضحًا للطفل أثناء فتح عينيه.
أهم أسباب انسداد القناة الدمعية
يمكن أن يحدث انسداد القناة الدمعية في أي عمر، ويعود ذلك لمجموعة متنوعة من الأسباب التي تؤثر على نظام تصريف الدموع. في ما يلي شرح لأبرز هذه الأسباب:
التهابات مزمنة في العين أو الأنف
العدوى المتكررة أو الالتهاب المزمن في العين أو الأنف قد يؤديان إلى تهيّج الأنسجة وتضخمها، مما يسبب تضييق أو انسداد في مجرى تصريف الدموع. من أكثر المسببات شيوعًا: التهاب الملتحمة المزمن والتهاب الجيوب الأنفية.
التغيرات المرتبطة بالتقدم في العمر
مع التقدم في العمر، تصبح الفتحات المسؤولة عن تصريف الدموع (النُّقاط الدمعية) أضيق، وقد تفقد مرونتها، مما يؤدي إلى إبطاء تدفق الدموع وتجمعها في العين.
انسداد خلقي عند الولادة
يولد العديد من الأطفال بقنوات دمعية غير مكتملة النمو أو مغطاة بغشاء رقيق يمنع تصريف الدموع. غالبًا ما يختفي هذا الانسداد بشكل تلقائي خلال السنة الأولى من حياة الطفل.
الإصابات أو الصدمات في الوجه
الحوادث أو الجراحات التي تصيب الوجه أو الأنف يمكن أن تؤدي إلى تندب أو تلف في نظام تصريف الدموع، ما يسبب الانسداد. حتى الإصابات الطفيفة قد تؤثر مع مرور الوقت.
وجود ورم في الأنف أو محيط العين
في بعض الحالات النادرة، قد يسبب وجود ورم حميد أو خبيث ضغطًا على القناة الدمعية أو أحد مكوناتها، مما يؤدي إلى انسداد كامل أو جزئي في مجرى الدموع.
الاستخدام طويل الأمد لبعض أنواع قطرات العين
الاستخدام المزمن لبعض القطرات، خاصة تلك المستخدمة لعلاج الجلوكوما، قد يؤدي إلى تغيرات في أنسجة القناة الدمعية تسبب انسدادها تدريجيًا.
آثار جانبية لعلاج السرطان
العلاج الإشعاعي أو الكيميائي في منطقة الوجه قد يؤثر على الأنسجة المحيطة بالقنوات الدمعية، مما يسبب تندبًا أو انسدادًا فيها. كما أن بعض أدوية الأورام تؤثر على وظائف الجهاز الدمعي.
وجود أجسام غريبة أو خلايا ميتة داخل القناة
تراكم جسيمات دقيقة مثل خلايا الجلد أو الغبار داخل القناة الدمعية قد يعيق تدفق الدموع الطبيعي، ويؤدي إلى الانسداد بمرور الوقت.
تجربتي مع انسداد القناة الدمعية مع د مشهور
بدأت مشكلتي مع انسداد القناة الدمعية بدموع مستمرة واحمرار مزعج في العين، وكنت أظن في البداية أنها مجرد حساسية بسيطة. لكن مع تكرار الأعراض والتهاب العين، قررت زيارة د. محمد مشهور بعد ترشيحات كثيرة بأنه من أفضل أطباء العيون في الرياض. استقبلني بطريقة مريحة، واستمع لكل الأعراض بدقة.
أجرى لي فحص شامل باستخدام أدوات حديثة وحدد بسرعة أن المشكلة ناتجة عن انسداد في القناة الدمعية. شرح لي كل تفاصيل الحالة وأسبابها المحتملة، وحدد لي خطة علاج مناسبة حسب حالتي. شعرت براحة كبيرة من طريقة شرحه واهتمامه، وبدأت العلاج على الفور.
العلاج كان عبارة عن قطرات معينة وجلسات تنظيف، ومع المتابعة المستمرة تحسنت حالتي تدريجيًا. وبعد فترة بسيطة، اختفت الدموع والتورم نهائيًا، ورجعت عيني طبيعية من غير أي تدخل جراحي. تجربتي مع د. مشهور كانت ممتازة وأنصح به أي شخص يعاني من نفس المشكلة.
طرق علاح انسداد القناة الدمعية
يعتمد علاج انسداد القناة الدمعية على عدة عوامل، أبرزها سبب الانسداد، عمر المريض، وشدة الحالة. تختلف الأساليب العلاجية بين الرضع والبالغين، وتشمل خيارات دوائية، غير جراحية، وأخرى جراحية عند الحاجة.
العلاج الدوائي لانسداد القناة الدمعية
يُستخدم في الحالات التي يكون فيها الانسداد ناتجًا عن عدوى أو التهاب. يصف الطبيب قطرات مضادة للالتهاب أو مضادات حيوية تساعد في تقليل التورم وفتح مجرى الدموع تدريجيًا. هذا العلاج يناسب الحالات البسيطة أو المصاحبة لأعراض التهابية.
التدليك لعلاج انسداد القناة الدمعية عند الرضع
يُعد التدليك أحد أنجح الوسائل لعلاج انسداد القناة الدمعية الخلقي عند حديثي الولادة. يقوم الوالدان بتدليك منطقة أسفل العين بلطف وفقًا لتعليمات الطبيب، مما يساعد على فتح القناة تدريجيًا. ينجح هذا الأسلوب في نحو 90% من الحالات خلال الأشهر الأولى من عمر الطفل.
خطوات تدليك عين الطفل
حتى تتمكن الأم من إجراء عملية التدليك للطفل والتخلص من أعراض انسداد القناة الدمعية بالتدريج هناك مجموعة من الخطوات المهمة التي يجب اتباعها لإنهاء العملية بنجاح:
- أولاً لابد من قيام الأم بغسل اليدين وتعقيمها جيداً حتى لا تدخل أي شوائب أو ملوثات الى عين الطفل من يد الشخص الذي يدلك سواء كانت الام او الاب.
الخطوة التالية تكون معرفة مكان التدليك بالتحديد وهو موجود في زاوية العين الداخلية والموجودة بجوار الأنف، حيث أن هذه الزاوية هي التي يوجد فيها كيس الدموع الذي نرغب في تفريغه. - الخطوة الثالثة هي أن تقوم الأم بوضع طرف الاصبع المسمى السبابة على هذه الزاوية التي تم تحديدها وتضغط عليها برفق دون تحريك اصبعها في البداية، بعد وضع الاصبع والضغط يتم إنزال الاصبع تجاه انف الطفل حتى تبدأ عملية التفريغ.
- بعد إجراء هذه الخطوات يفضل القيام بها حوالي 10 مرات أي تعاد كل الخطوات السابقة 10 مرات وبذلك تكون قد انتهت الجلسة الأولى لعملية مساعدة الطفل على تفريغ القناة الدمعية التي حدث بها الانسداد.
الأمور المهمة التي يجب البدء بها قبل عملية التدليك
قبل ان تفكر الأم في إجراء جلسة تدليك لعين الطفل الرضيع لابد من القيام بعدة أمور تساعد في تحسين النتيجة ونجاح الجلسة في للتخلص من أي انسداد في القناة الدمعية لدى الرضيع :
- الخطوة الأهم هي التي يتم فيها تنظيف عين الرضيع إذا كانت العين قد نزل منها أي نوع من انواع السوائل والإفرازات ومسح هذه العين برفق و قطنه معقمه وبشكل بسيط.
- الوقت الأفضل للعمل على تفريغ القناة الدمعية هو الوقت الذي يكون فيه الرضيع هادئاً ولا يتحرك كثيراً حتى لا يعيق هذه العملية وغالبا يكون ذلك وقت الرضاعة.
أثناء عملية تفريغ القناة الدمعية باستعمال السبابة يمكن ان تلاحظ ان هناك بعض الإفرازات اللزجة التي تنزل من عين الطفل هذا الأمر لا يستدعي القلق وإنما هو مؤشر جيد أنك تسيرين في الطريق الصحيح عليك اكمال خطوات التدليك كلها حتى انتهاء الجلسة بالكامل.
علامة فشل التدليك
- كما ذكرنا سابقاً أن قيام الأم بالتدليك يساهم بشكل كبير جدا بنسب ومعدلات عالية في علاج المشكلة لدى الرضع ولكن في بعض الأحيان قد لا تكون النتيجه مرضيه وتفشل هذه العملية في الوصول إلى الهدف المطلوب.
- المؤشر الذي يقول أن هذه العملية لم تنجح هو أن يصل الطفل الى عمر السنة ولا زالت أعراض انسداد القناة الدمعية موجودة، في هذه الحالة تكون الام والاب قاموا بكل ما عليهم وقد حان وقت اللجوء إلى طبيب مختص لعلاج المشكلة والتدخل فيها بشكل اخر لانقاذ عين الطفل من أي مشكلة محتملة نتيجة انسداد قناة الدمع.
توسيع القناة باستخدام قسطرة بالونية
يُستخدم هذا الإجراء مع الأطفال أو البالغين الذين يعانون من انسداد بسيط. يتم إدخال قسطرة رفيعة مزودة ببالون صغير داخل القناة الدمعية، ثم يتم نفخ البالون لتوسيع القناة بلطف. تعتبر هذه الطريقة فعّالة بنسبة تصل إلى 85%، وتُجرى عادة تحت تخدير موضعي.
زراعة دعامات داخل القناة الدمعية
في بعض الحالات، يلجأ الطبيب إلى وضع دعامة دقيقة داخل القناة الدمعية للمساعدة على بقائها مفتوحة. تُترك الدعامة في مكانها لعدة أشهر، ثم تُزال بعد تحسن التصريف. يُعتبر إجراء بسيط لكنه فعّال خصوصًا بعد التوسيع أو الجراحة.
العلاج الجراحي لانسداد القناة الدمعية
إذا لم تنجح الوسائل غير الجراحية، يتم اللجوء إلى الجراحة، خاصة في الحالات المزمنة أو المعقدة. الجراحة الأكثر شيوعًا تُعرف باسم DCR، وهي تهدف إلى إنشاء ممر جديد بين الكيس الدمعي وتجويف الأنف. تُجرى عادة باستخدام منظار لتقليل الألم وفترة الشفاء، وتُعتبر من العمليات الناجحة في تصحيح الانسداد.
خطوات إجراء العملية
حتى يقوم الطبيب بالتخلص من مشكلة انسداد القناة الدمعية والتهاب الغدد الدمعية من خلال هذه العملية التي تمر بمجموعة من المراحل المختلفة وهي :
- المرحلة الأولى يحدث خلالها قيام الطبيب بتخدير المريض وغالبا يتم التخدير في هذه العمليات يكون التخدير في هذه العمليات تخدير كلي لأن العملية قد تستغرق وقتاً طويلاً، كما أنها عملية دقيقة نوعاً ما
- يقوم طبيب العيون بعد ذلك بإدخال المنظار من خلال فتحة الأنف ليتمكن من خلال هذه الفتحة من الوصول الى القناة الدمعية المسدودة واجراء عملية لإنهاء هذا الانسداد.
- بعد ذلك يعمل الطبيب على التخلص من التخلص من طبقة صغيرة ورقيقة جداً موجودة ضمن العظام الدمعية ليتمكن من خلال هذه الآلية من إنشاء فتحة جديدة تساهم في تصريف الدموع والسوائل وإنهاء مشكلة انسداد القنوات الدمعية ويستطيع في هذه الحالة المريض العودة للرؤية الطبيعية والتخلص من التورم والمشاكل الموجودة في منطقة العين نتيجة الانسداد.
- في بعض الحالات ينشأ الطبيب ما يعرف بالدعامة وهذه الدعامة لها دور في الحفاظ على الفتحة التي أنشأها الطبيب حتى تلتئم بشكل طبيعي وحتى يعود الوضع إلى ما كان عليه سابقا قبل وجود أعراض انسداد القناة الدمعية.
ما الذي يميز استعمال المنظار عن غيره من طرق الجراحة التقليدية؟
هناك العديد من الأمور والمميزات التي تجعل المنظار اختياراً مهم في علاج هذه المشكلة وهي كالتالي:
- التعافي بشكل أسرع، عندما يستعمل الطبيب المنظار ولا يلجأ الى طرق الجراحة الأخرى تتعافى العين بشكل أسرع وتلتئم القناة الدمعية الجديدة أو الممر الذي أنشأه الطبيب بشكل أفضل.
- عدم وجود أي آثار للخياطة، هذه هي أحد أهم المميزات التي تمتلكها جراحة المنظار لعلاج انسداد القناة الدمعية حيث أنه يتم بالمنظار ولا يتم إحداث أي فتحات أو خياطة.
- الحفاظ على عضلات العين، عندما يتم اللجوء إلى المنظار بدلا من الجراحة والخياطه والطرق التقليدية المعتادة لا تتأذى تكون نسبة تؤذي عضلات العين من الداخل ضئيلة جدا أو شبه منعدمة لأنه لا يوجد ما يتسبب في جرح هذه العضلات أو تضررها.
علاج انسداد القناة الدمعية بدون جراحة
في المراحل المبكرة أو الحالات البسيطة، يمكن السيطرة على الانسداد باستخدام العلاجات الدوائية مثل القطرات المضادة للالتهاب أو المضادات الحيوية. كما يُستخدم التدليك المنتظم لمنطقة القناة الدمعية لتحفيز التصريف. ويمكن أيضًا اللجوء لإجراءات طبية غير جراحية مثل غسل القناة الدمعية أو توسيعها باستخدام أدوات دقيقة في العيادة.
كيف تعمل الغدد والقنوات الدمعية؟ وما علاقة انسدادها بمشكلات العين؟
تفرز الغدد الدمعية، الموجودة أعلى محجر العين، سائل الدموع باستمرار للمساعدة في ترطيب سطح العين وتنظيفه. وتنتشر هذه الدموع بشكل متوازن مع كل رمشة، ثم تتجه إلى القنوات الدمعية التي تنقل السائل الزائد إلى تجويف الأنف لتصريفه.
قد يحدث أحيانًا انسداد في هذه القنوات، ما يمنع تصريف الدموع بشكل طبيعي، فيتسبب في تهيج العين وزيادة إفراز الدموع. ويُعتبر انسداد القناة الدمعية أمرًا شائعًا لدى الرضع، وغالبًا ما يُشفى تلقائيًا خلال العام الأول من الحياة دون الحاجة لتدخل طبي. أما في البالغين، فقد يرتبط الانسداد بإصابات في الوجه، أو التهابات مزمنة، أو في بعض الحالات النادرة، بأورام تضغط على مجرى التصريف.
لحسن الحظ، تتوفر عدة خيارات لعلاج هذه المشكلة، ويُحدد الطبيب الطريقة الأنسب بناءً على عمر المريض وسبب الانسداد ومدى شدته.
آلية تصريف الدموع في العين
يقوم نظام تصريف الدموع بنقل الدموع من سطح العين إلى الأنف عبر عدة مراحل. تبدأ العملية عندما تفرز الغدد الدمعية الموجودة في الجفن العلوي الدموع التي تغطي سطح العين وتحافظ على رطوبتها. ثم تُصرف هذه الدموع عبر فتحات دمعية صغيرة في زوايا العين، والتي تنقلها إلى قنوات دقيقة تُسمى النفيقات.
تنتقل الدموع بعد ذلك إلى الكيس الدمعي المجاور للأنف، ثم تُصرف عبر القناة الدمعية الأنفية إلى داخل الأنف، حيث يتم امتصاصها. عندما يحدث انسداد في أي مرحلة من مراحل هذا النظام، سواء في الفتحات الدمعية أو القنوات أو الكيس الدمعي، تتراكم الدموع في العين. هذا الانسداد قد يؤدي إلى تهيج العين وزيادة فرص الإصابة بالعدوى أو الالتهابات.
طرق الوقاية من انسداد القناة الدمعية
لتقليل خطر الإصابة بانسداد القناة الدمعية في المستقبل، يجب اتباع إجراءات وقائية للحفاظ على صحة العين والحد من التهابات العين المتكررة. فيما يلي بعض النصائح التي يمكن أن تساعد في الوقاية:
- العناية بنظافة اليدين: اغسل يديك بشكل منتظم وفعّال لتقليل فرص انتقال الجراثيم إلى عينيك. تجنب لمس العينين باليدين المتسختين أو غير المعقمتين.
- عدم حك العينين: حاول تجنب حك عينيك أو لمسها بشكل مفرط. يمكن أن يؤدي ذلك إلى تهيج العينين وزيادة فرص العدوى أو الإصابة بالتهابات.
- تغيير مستحضرات التجميل بانتظام: يجب تغيير كحل العين والماسكارا بشكل دوري، وعدم مشاركة أدوات التجميل مع الآخرين لتجنب نقل العدوى أو البكتيريا التي قد تؤدي إلى انسداد القنوات الدمعية.
- العناية بعدسات العين: إذا كنت تستخدم عدسات لاصقة، من الضروري الحفاظ على نظافتها بشكل مستمر وفقًا لتوجيهات الشركة المصنعة وأخصائي العناية بالعين. كما يجب تجنب ارتدائها لفترات طويلة غير ضرورية.
- علاج التهابات العين فورًا : يجب معالجة التهابات العين أو أي مشكلات أخرى في العين فور ظهورها، لتجنب تطور الحالة إلى انسداد في القنوات الدمعية. في حال حدوث أي أعراض غير طبيعية، استشر الطبيب في أقرب وقت.
باتباع هذه النصائح، يمكنك تقليل فرص الإصابة بانسداد القناة الدمعية والحفاظ على صحة عينيك بشكل عام.
المضاعفات الناتجة عن انسداد القناة الدمعية
انسداد القناة الدمعية يمكن أن يؤدي إلى عدة مشكلات صحية تتعلق بالعين، ويجب أن يتم التعامل معها بجدية لتجنب تطور الحالات إلى مضاعفات خطيرة. فيما يلي أبرز الأضرار التي قد تنجم عن هذه الحالة:
الدموع الزائدة
عندما لا يتم تصريف الدموع بشكل صحيح، فإن العين تصبح مشبعة بالدموع الزائدة، مما يتسبب في الشعور بالتهيج المستمر. هذا قد يؤدي إلى صعوبة في الرؤية بسبب تراكم الدموع على سطح العين.
التهاب العين المتكرر
توقف تصريف الدموع بشكل طبيعي يمكن أن يسهم في تراكم الميكروبات داخل العين، مما يزيد من خطر الإصابة بالتهابات العين المتكررة. قد تظهر أعراض مثل احمرار العين ووجود إفرازات.
إصابات في سطح العين
انسداد القنوات الدمعية قد يتسبب في جفاف العين، مما يؤدي إلى تآكل سطح العين بشكل تدريجي، ويزيد من خطر حدوث تلف في الأنسجة الرقيقة للعين.
تشوش الرؤية
الدموع الزائدة والمتراكمة قد تؤدي إلى تشوش الرؤية بسبب تغطية سطح العين، مما يجعل من الصعب التركيز بشكل صحيح.
مضاعفات مزمنة
إذا لم يتم علاج انسداد القناة الدمعية، فقد يتحول إلى مشكلة مزمنة تتطلب تدخلًا جراحيًا لتصحيح الوضع. هذه المضاعفات يمكن أن تؤثر على الراحة اليومية وتؤدي إلى تدهور حالة العين.
العدوى والتلوث
بقاء الدموع في العين لفترة طويلة يسهم في نمو البكتيريا والفيروسات والفطريات، مما يزيد من احتمالية الإصابة بالعدوى. هذه العدوى يمكن أن تؤدي إلى التهاب الملتحمة أو حدوث مشاكل أخرى في العين.
تعتبر هذه الأضرار من المضاعفات الشائعة التي قد تنشأ في حال تجاهل علاج انسداد القناة الدمعية، لذا من المهم التشخيص المبكر والمتابعة مع الطبيب المختص.
كيف يمكن التمييز بين انسداد القناة الدمعية والتهاب الملتحمة؟
يمكن التمييز بين انسداد القناة الدمعية والتهاب الملتحمة من خلال بعض الأعراض المميزة:
- انسداد القناة الدمعية: يحدث سيلان مفرط للدموع، تورم مؤلم قرب زاوية العين، وإفرازات مخاطية أو صديدية، مع احتمال حدوث التهابات متكررة في العين. يكون الإحساس غالبًا بوجود انسداد في مجرى تصريف الدموع.
- التهاب الملتحمة (العيون الوردية): يحدث احمرار في الجزء الأبيض من العين، مع تهيج وحكة شديدة. قد يصاحبها إفرازات صفراء أو خضراء (نتيجة العدوى البكتيرية) أو مائية (نتيجة العدوى الفيروسية)، ويشمل هذا عادةً كلا العينين.
الاختلاف الأساسي هو أن انسداد القناة الدمعية يركز على صعوبة تصريف الدموع، بينما التهاب الملتحمة يتسبب في التهيج والاحمرار بسبب الالتهاب في الغشاء المخاطي الذي يغطي العين والجفن.
الفرق بين دموع العين الناتج عن الجفاف والدموع الناتجة عن عن انسداد في القناة الدمعية
على عكس اعتقاد الكثير من الأشخاص بأن جفاف العين لا يسبب إفراز دموع وكيف يمكن أن تكون العين جافة وتدمع، الدموع في حالة الجفاف هي رد فعل عكسي لعدم قيام العين بإفراز الدموع التي تعمل على ترطيبها بشكل أساسي ومن هنا يحدث الجفاف وأعراض أخرى ولكن هل يوجد فرق بين الدموع التي تنزل من العين بسبب الجفاف وتلك التي تعد من أعراض انسداد القناة الدمعية، نعم يوجد العديد من الفوارق بين دموع كلا من الحالتين يمكن تلخيصه كالتالي :
- شكل الدموع، الدموع الناتجة عن مشكلة جفاف العين تكون دموع سائلة وخفيفة مثل الدموع العادية المتعارف عليها، بينما الدموع في حالة انسداد القناة الدمعية تكون ممزوجة ببعض الإفرازات المخاطية وتكون سميكة مقارنة بالدموع السائلة.
- الأعراض، الدموع التي تعد من أعراض الجفاف تكون مقرونه بالشعور بالرغبة في فرك العين كثيراً، وجود التهاب، تهيج واحمرار في العين بينما في حالة أعراض انسداد القنوات الدمعية تكون الإفرازات الناتجة من العين بها صديد بالإضافة إلى أن زاوية العين الداخلية تكون متورمة نتيجة أن هذه الزاوية هي التي يوجد فيها كيس الدمع الذي حدث به الانسداد.
- أوقات إفراز الدموع، التدميع الذي ينتج عن الجفاف لا يكون موجوداً مع الشخص طوال الوقت وإنما في أوقات معينة فقط عندما يركز الشخص في شيء ما كأن ينظر إلى شاشة الهاتف المحمول لفترات طويلة أو يقرأ كتاباً لوقت طويل بينما في حالة انسداد القناة الدمعية تكون الدموع طوال الوقت موجودة دلالة على هذه المشكلة.
العلاج، علاج مشكلة جفاف العين هي من خلال فقط استعمال المواد المرطبة والتي تكون غالباً في طب العيون هي القطرات التي يصفها لك طبيب العيون وتنتهي المشكلة على الفور، لكن في انسداد القناة الدمعية القطرات لا تقوم بهذا الدور وإنما يحتاج الأمر إلى علاجات مكثفة وربما جراحية للتخلص من مشكلة انسداد قنوات الدمع.
هل يمكن إجراء عمليات تصحيح النظر قبل علاج انسداد القنوات الدمعية؟
لا، لا يمكن القيام بعملية تصحيح النظر بالليزك في حال كانت اسباب انسداد القنوات الدمعيه لا زالت موجودة ولم يتم علاجها وهذا الرفض يعود لمجموعة من الأسباب:
- السبب الأول هو أن الطبيب قبل الدخول إلى عملية تصحيح الليزر يتطلب أن يكون النظر مستقر وأن تكون العين ليست بيئة لتجمع البكتيريا أو الصديد أو الإفرازات وما إلى ذلك وعملية الانسداد تشمل كل هذه الأمور.
- أثناء انسداد القنوات الدمعية لا تعمل العين على تصريف الدموع و السوائل المتراكمة فيها بشكل صحيح، وبالتالي يؤدي هذا الأمر إلى التأثير على مشكلة تصحيح النظر بالليزر وقد يؤدي الى دخول هذه الملوثات والبكتيريا المحبوسة تحت رفرف العين أثناء الجراحة وهو أمر خطير جدا يؤدي الى مضاعفات أخطر من المشكلة الموجودة بالنظر.
- كما نعرف ان الطبيب قبل أن يقوم بعمل تصحيح للنظر يحتاج إلى أخذ مقاسات للنظر بشكل دقيق وهذا الانسداد يؤثر على القياسات الخاصة بالعين بسبب تراكم الدموع وعدم تصريفها.
- لذلك إذا كنت قد أقدمت على القيام باجراء عملية تصحيح للنظر ولديك مشكلة انسداد قناة الدمع عليك الذهاب على الفور إلى جراح العيون المتخصص المختص لعلاج مشكلة الانسداد قبل القيام بأي تدخل جراحي آخر.
نسبة نجاح عملية انسداد القنوات الدمعية
إذا توفر لديك سبب انسداد القناة الدمعية وكل الأعراض التي تدل على الاصابة بهذا الانسداد وقمت باستشارة الطبيب وقرر لك أن الحل الوحيد هو إجراء عملية انسداد القنوات الدمعية سواء كانت بالجراحة التقليدية أو من خلال المنظار، سيكون لديك بعض المخاوف بشأن هذه العملية والاستفسار حول نسبة نجاحها لذا نود أن نطمئنك فلا تشعر بالقلق إطلاقاً، ينصح الدكتور مشهور بإجراء هذه العملية للتخلص من مشكلة الانسداد كما أن نسبة النجاح فيها عالية جداً تصل حتى 95% لدى معظم الحالات، هناك مجموعة من العوامل المهمة التي من شأنها التأثير على نجاح العملية وعلى تغير هذه النسبة وهذه العوامل هي كالتالي:
- طبيعة انسداد القناة الدمعية، يقوم الطبيب بفحص الانسداد في البداية لرؤية ما هي الدرجة التي وصل إليها هذا الانسداد وهل هي انسداد كبير أو انسداد مؤقت لا يزال في بدايته ، كل هذه الأمور من شأنها التأثير بصورة مباشرة على نسبة نجاح العملية وزيادة هذه النسبة أو تقليلها.
- خبرة الطبيب، الطبيب الذي يقوم بإجراء هذه الجراحة هو عامل مهم جدا في نجاح العملية حيث أن الطبيب المتمكن يشعرك بالراحة والطمأنينة عند الذهاب إليه، وصاحب الخبرة في العمليات يكون واثقاً بشكل كبير خلال إجراء العملية، وبالتالي عندما تفكر في اللجوء إلى العملية كحل نهائي للتخلص من انسداد القنوات الدمعية عليك الابتعاد تماما عن أي طبيب مبتدئ غير موثوق لابد من اللجوء إلى طبيب معروف وقام بهذه العمليات من قبل عدة مرات.
- التهاب الغدد الدمعية المزمن، إذا كان هناك التهاب قوي في الغدد الدمعية ومزمن منذ فترة طويلة يكون له تأثير مباشر على نسبة نجاح العملية ونتيجتها بشكل عام، كل هذه العوامل السابقة يعرفك عليها الطبيب من خلال الجلوس مع المريض ومناقشة كل تفاصيل العملية قبل الدخول إليها وإجراء الجراحة.
تأثير العلاج الكيميائي على انسداد القناة الدمعية
يلاحظ مريض السرطان أحياناً ظهور أعراض انسداد القناة الدمعية لديه وهذا الأمر يرجع إلى أن العلاجات الكيميائية التي يتلقاها مرضى السرطان تكون سبب انسداد القناة الدمعية بشكل غير مباشر، حيث تشكل تأثير سلبي على العين بشكل عام وعلى القناة الدمعية التي تعد جزء من أجزاء العين ولكن كيف يمكن أن تؤثر هذه العلاجات على القناة الدمعية يمكنك معرفة هذه التفاصيل من خلال النقاط التالية :
العلاجات الكيميائية التي يحصل عليها مريض السرطان في مراحل العلاج الأولى له بهدف السيطرة على هذا الورم الخبيث تؤدي إلى حدوث التهابات قويه وتهيج في قناة الدموع الموجودة في العين وهذا الأمر يؤدي بدوره إلى افراز العديد من الدموع والشعور بألم وتورم في القناة الدمعية.
تكرار العلاج لفترات طويلة يؤدي إلى زيادة في هذه الالتهابات محدثة الكثير من الندبات وبالتالي تبدأ القنوات الدمعية في الانسداد على مراحل مختلفة حتى تصل الى الانسداد الكلي وتصبح غير قادرة على إفراز الدموع بصورة طبيعية على الإطلاق نتيجة هذه المواد الكيميائية.
طرق الوقاية من آثار العلاج الكيميائي على العين
أحد العوامل التي تؤدي إلى إخفاء تأثير العلاج الكيميائي على القناة الدمعية أو تخفيفه بنسبه كبيرة هو اتباع مجموعة من الاساليب الوقائية التي تساهم في الحفاظ على العين قبل أن تفكر في اللجوء للعلاج الكيميائي :
- إذا كنت قد تم تشخيصك بالفعل وسوف تقوم بأخذ جرعات العلاج الكيميائي عليك اللجوء الى طبيب العيون ليعمل على تركيب دعامات داخل العين حتى تضمن هذه الدعامات عدم تأثر القنوات الدمعية وإبقائها مفتوحة طوال مدة العلاج الكيميائي، الهدف من تركيب الدعامات في القناة الدمعية أنها تعمل بمثابة ممر مفتوح طوال الوقت يحد من تأثير العلاج الكيميائي وتسببه في تهيج أو تليف القنوات الدمعية مسببا إغلاقها فهو بمثابة حائط صد تجاه كافة أعراض انسداد القناة الدمعية التي يمكنها أن تظهر خلال رحلة العلاج من السرطان.
- الطريقة الوقائية الأخرى التي يمكن للشخص اتباعها هي أن يقوم باستعمال القطرات التي تساهم في ترطيب العين وتنظيفها طوال الوقت بحيث أنه أي مواد كيميائيه تصل إليها من علاج السرطان لا تستطيع التأثير عليها بشكل سلبي أو التسبب في حدوث انسداد القنوات الدمعية.
أفضل مركز لعلاج انسداد القناة الدمعية
- إذا كنت تعاني من مشكلة انسداد القناة الدمعية وتبحث عن المكان المناسب الذي يمكنه علاج هذه المشكلة لديك فإن مركز الدكتور محمد حمدي مشهور هو أحد أهم المراكز التي تساهم في علاج انسداد القناة الدمعية باحدث الطرق والاساليب كما سيرشدك الطبيب الى طريقة التدليك الصحيحة التي تساعدك في التخلص من مشكلة الانسداد إذا كان التدليك هو الحل الأمثل في حالتك.
- يستطيع الدكتور مشهور التعامل مع حالات انسداد الدمعية عند الاطفال وتعريف الأهل بكافة أعراض انسداد القناة الدمعية عند الرضع كذلك وأسبابها حتى يستطيع التعامل معها وعلاج طفله بشكل صحيح.
- قام الدكتور محمد حمدي منشور بعلاج عدد كبير جدا من حالات انسداد القنوات الدمعية خلال السنوات الأخيرة وكانت النتائج فعالة ومبهرة مع التزام المرضى بكافة التعليمات التي يقولها الطبيب والحصول على العلاج المناسب تصبح المشكلة من الماضي، ولكن عليك السرعة في اللجوء إلى الطبيب عند ملاحظة ظهور أعراض انسداد القناة الدمعية عليك حتى تتمكن من الحصول على العلاج المطلوب دون تأخر المرحلة والحاجة إلى حدوث تدخل جراحي.
- يمتلك المركز مجموعة من أمهر وأفضل الأطباء في مجال طب العيون وعلاجات القناة الدمعية ويمكنك التواصل مع المركز ومعرفة كل ما تريده حول العلاج وحجز المواعيد من خلال الاتصال بهذه الأرقام 0555577637 ، 0551000674.
أهم الأسئلة الشائعة
ما هي قناة الدمع وكيف تعمل؟
قناة الدمع هي ممر صغير يمر من خلاله الدمع من العين إلى الأنف. تساعد على تصريف الدموع بعد أن ترطب العين وتنظفها من الجراثيم والغبار. يحدث سيلان الدمع عندما تزداد إفرازاته بشكل كبير أو في حال انسداد القناة أو تضيقها بسبب بعض العوامل.
كيف أعرف أن لدي انسداد في القناة الدمعية؟
إذا كنت تعاني من زيادة في إفراز الدموع بشكل مستمر، احمرار في العين، أو تورم مؤلم بالقرب من الزاوية الداخلية للعين، قد تكون لديك مشكلة في القناة الدمعية. كما يمكن أن يحدث تكرار للعدوى أو الالتهاب في العين، وتكوّن قشور على الجفن، أو إفرازات مخاطية من العين.
كيف يمكن تدليك العين لفتح مجرى الدمع؟
يمكن تدليك العين بلطف باستخدام الإصبع الأوسط عند الزاوية الداخلية للعين، بالقرب من الأنف. يجب أن يتم التدليك بحركات دائرية خفيفة لمدة دقيقة أو دقيقتين، ويمكن تكرار هذه العملية عدة مرات في اليوم. ولكن، من المهم استشارة الطبيب قبل بدء التدليك لضمان أنه آمن لحالتك
هل عملية جراحة انسداد القناة الدمعية للكبار لها أثر في الوجه؟
عملية جراحة انسداد القناة الدمعية للكبار عادةً لا تؤثر بشكل كبير على الوجه. يتم إجراء العملية غالبًا باستخدام تقنيات المنظار، مما يقلل من التورم والندوب. ومع ذلك، قد يشعر المريض ببعض التورم أو الاحمرار المؤقت في منطقة العين بعد الجراحة، لكنه عادةً ما يختفي خلال فترة الشفاء.
هل انسداد القناة الدمعية خطير؟
انسداد القناة الدمعية ليس عادةً حالة خطيرة، ولكن إذا تُركت دون علاج، قد يؤدي ذلك إلى تراكم الدموع في العين، مما يسبب تهيجًا والتهابًا متكررًا. في حالات نادرة، قد يتسبب الانسداد في حدوث عدوى في العين أو مضاعفات أخرى. لذلك، من الأفضل استشارة الطبيب لتشخيص الحالة والحصول على العلاج المناسب
في الختام، يُعتبر التعرف المبكر على أعراض انسداد القناة الدمعية خطوة أساسية نحو الوقاية من المضاعفات والحصول على العلاج الفعال في الوقت المناسب. سواء كان المصاب طفلًا يعاني من دموع دائمة أو بالغًا يشعر بانزعاج متكرر في عينيه، فإن استشارة طبيب العيون المختص تظل الخيار الأمثل للتشخيص الدقيق ووصف العلاج المناسب. لا تتردد في طلب المساعدة الطبية من دكتور محمد مشهور عند ملاحظة أي أعراض غير طبيعية في العين، فالصحة البصرية لا تقل أهمية عن باقي جوانب الصحة العامة.
