التهاب قرنية العين هو نوع من الالتهاب يؤثر على القرنية، وهي الأنسجة الشفافة التي تشبه القبة الموجودة في الجزء الأمامي من العين والتي تغطي حدقة العين والقزحية. قد يكون أو لا يكون التهاب القرنية ناتجًا عن عدوى. يمكن أن يحدث التهاب قرنية العين غير المعدي بسبب إصابة بسيطة نسبيًا، وهناك عدة أعراض التهاب القرنية ، في هذا المقال سوف نتناول هذه الأعراض.
التهاب قرنية العين Keratitis
التهاب قرنية العين هو حالة شائعة تلتهب فيها قرنية العين نتيجة لعدوى أو إصابة في العين. يصاحب التهاب القرنية ألم شديد واحمرار في العين، وإهمال علاجه قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة.
القرنية عبارة عن طبقة شفافة منحنية على شكل قبة تغطي القزحية وبؤبؤ العين، وتعمل كدرع واقي للعين ضد الجراثيم.
أنواع التهاب قرنية العين
ينقسم التهاب القرنية إلى نوعين:
التهاب القرنية المعدي
هذا النوع من الالتهاب يحدث نتيجة الإصابة بعدوى بكتيرية أو فيروسية أو فطرية أو طفيلية.
التهاب القرنية غير المعدي
يحدث التهاب القرنية غير المعدي بسبب خدش أو جرح في القرنية دون عدوى.
أسباب التهاب قرنية العين
يعتبر مرتدو العدسات اللاصقة الفئة الأكثر إصابة بالتهابات القرنية اليوم، وتختلف أسباب التهابات القرنية عند الأطفال والبالغين باختلاف هذه الأمراض.
أسباب التهاب قرنية العين المعدي
من أسباب التهاب القرنية المعدي ما يلي:
العدوى البكتيرية: قد يصاب الشخص بالتهاب القرنية البكتيري نتيجة عدم اتباع التعليمات الصحيحة لاستخدام العدسات اللاصقة، أو الخضوع لعملية جراحية في العيون، أو استخدام قطرات العين الملوثة.
العدوى الفيروسية: يتطور التهاب القرنية الفيروسي عادة من التهاب الملتحمة، وأكثر الفيروسات المسببة لهذا النوع من العدوى شيوعاً هي فيروس الهربس البسيط والهربس النطاقي.
العدوى الفطرية: يمكن أن يحدث التهاب القرنية الفطري نتيجة سوء نظافة العدسات اللاصقة أو ملامسة النباتات للعين.
العدوى الطفيلية: يحدث التهاب القرنية الطفيلي، أو التهاب القرنية الشوكميبي ، بعد الإصابة بطفيلي الشوكميبة الذي يعيش في الهواء، والماء، والتربة. هذه العدوى أكثر شيوعًا لدى مرتدي العدسات اللاصقة.
أسباب التهاب قرنية العين غير المعدي
تشمل أسباب التهاب القرنية غير المعدي ما يلي:
ارتداء العدسات اللاصقة لفترة طويلة أو ارتدائها أثناء السباحة.
إصابات العين، مثل خدوش الأظافر.
متلازمة جفاف العين.
ضعف المناعة نتيجة الإصابة بمرض الإيدز أو أمراض المناعة الذاتية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي.
التعرض المباشر لأشعة الشمس أو النظر إلى الشمس أثناء الخسوف، ويسمى في هذه الحالة التهاب القرنية الضوئي.
استخدام قطرات العين التي تحتوي على الستيرويدات لفترة طويلة.
نقص فيتامينA .
عوامل الخطر
تتضمن العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالتهاب قرنية العين الآتي:
العدسات اللاصقة
استخدام العدسات اللاصقة، خاصة أثناء النوم، يزيد من خطر الإصابة بالتهاب القرنية المعدي وغير المعدي. وتبدأ الخطورة من استخدام العدسات اللاصقة لفترة أطول من الموصى بها، أو عدم تعقيمها بشكل صحيح، أو ارتدائها أثناء السباحة.
يعد التهاب القرنية أكثر شيوعًا لدى أولئك الذين يرتدون العدسات اللاصقة لفترة طويلة، أو لا يقومون بإزالتها من أعينهم، مقارنة بمن يرتدون العدسات اللاصقة يوميًا ويزيلونها ليلًا.
انخفاض المناعة
ضعف الجهاز المناعي بسبب الأمراض أو الأدوية، يعرضك للإصابة بالتهاب القرنية.
الكور تيكوستيرويدات
إن استخدام قطرات العين التي تحتوي على الكورتيكوستيرويدات لعلاج اضطراب العين يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بالتهاب القرنية المعدي، أو تفاقم التهاب القرنية الموجود.
الإصابة بجرح في العين
إذا تعرضت إحدى قرنيتك للتلف بسبب إصابة سابقة، فقد تكون أكثر عرضة للإصابة بالتهاب القرنية.
أعراض التهاب قرنية العين
الشعور بألم شديد في العين واحمرارها هو العرض الرئيسي لالتهاب القرنية وقد يصاحبه أعراض أخرى. على الرغم من أن التهاب القرنية عادة ما يؤثر على عين واحدة، إلا أنه في بعض الحالات قد يحدث في كلتا العينين.
تشمل الأعراض الأخرى لالتهاب القرنية ما يلي:
تغيرات في الرؤية، مثل الرؤية الضبابية.
الشعور بالحرقان أو الحكة في العين.
صعوبة في فتح العين.
التورم الشديد للجفن.
دموع العين المفرطة.
الإحساس بوجود جسم غريب في العين مثل حبات الرمل.
حساسية للضوء.
خروج إفرازات صفراء أو خضراء من العين.
كيف يتم تشخيص التهاب قرنية العين
يتضمن تشخيص التهاب القرنية عادةً ما يلي:
فحص العين
على الرغم من أنه قد يكون من غير المريح بالنسبة لك أن تفتح عينيك ليفحصها الطبيب، فمن المهم أن تدع الطبيب يفحصها.
الفحص بالقلم الضوئي
قد يقوم طبيبك بفحص عينيك باستخدام قلم ضوئي للتحقق من رد فعل حدقة العين وحجمها وعوامل أخرى، وقد يضع صبغة على الجزء الخارجي من عينك. وجود هذه الصبغة عند استخدام القلم الضوئي يساعد على رؤية أي ضرر على سطح القرنية بسهولة.
فحص بالمصباح الشقي
سيقوم الطبيب بفحص عينيك باستخدام أداة خاصة تسمى المصباح الشقي. المصباح الشقي هو أداة توفر مصدرًا ساطعًا للضوء وتكبيرًا عاليًا للكشف عن طبيعة ومدى التهاب القرنية وكيف يمكن أن يؤثر على أجزاء أخرى من العين.
الفحوصات المخبرية
قد يأخذ الطبيب عينة من دموعك أو بعض خلايا القرنية لتحليلها معمليًا من أجل تحديد سبب التهاب القرنية ووضع خطة علاجية لحالتك.
علاج التهاب قرنية العين
يعتمد علاج التهاب قرنية العين على سبب الالتهاب ونوع العدوى إن وجدت. تتضمن طرق العلاج ما يلي:
علاج التهاب القرنية غير المعدي
لا يحتاج التهاب القرنية غير المعدي إلى علاج، حيث تشفى القرنية من الخدوش من تلقاء نفسها. ومع ذلك، قد يصف طبيبك الأدوية التالية:
المضادات الحيوية الموضعية للوقاية من العدوى.
قطرات مرطبة للعين لتخفيف الانزعاج وعلاج جفاف العين.
ارتداء العدسات اللاصقة التي تعمل بمثابة ضمادة للعين، أو استخدام ضمادة على العين.
قطرات الستيرويد في بعض الحالات.
علاج التهاب القرنية المعدي
يعتمد علاج التهاب القرنية المعدي على نوع العدوى المسببة للالتهاب. يكون العلاج من خلال قطرات العين والأدوية عن طريق الفم، كما يمكن تناول الأدوية عن طريق الحقن حسب شدة الحالة. ومن أمثلة الأدوية المستخدمة في العلاج ما يلي:
المضادات الحيوية.
مضادات الفيروسات.
مضادات الفطريات.
مضادات الطفيليات.
يجب الالتزام بجدول العلاج الذي وصفه الطبيب حتى بعد اختفاء الأعراض، وبعض الحالات قد تتطلب الاستمرار في العلاج لفترة طويلة تصل إلى عدة أشهر.
ومن الجدير بالذكر أن بعض حالات التهاب القرنية قد تحتاج إلى تدخل جراحي لزراعة قرنية أو استئصال العين بالكامل، كما في بعض الحالات الشديدة كالتهاب القرنية الفطري أو الطفيلي.
طرق الوقاية من التهاب قرنية العين
اتباع النصائح التالية يمكن أن يساعد في الحفاظ على صحة العين وتجنب التهاب قرنية العين:
استخدم نظارات الحماية والسلامة أثناء أداء الأعمال الخطرة.
الامتناع عن لمس العينين في حالة الإصابة بالهربس الفموي وغسل اليدين بشكل متكرر.
غسل اليدين جيداً قبل ارتداء وإزالة العدسات اللاصقة.
عدم ارتداء العدسات اللاصقة أثناء النوم.
تجنب ارتداء العدسات أثناء السباحة.
الاهتمام بالعدسات جيداً، وتنظيفها، وتعقيمها.
استبدل العدسات وعبوة حفظ وتخزين العدسات بانتظام.
ابتعد عن استخدام قطرات العين الستيرويدية إلا تحت إشراف طبي.
مضاعفات التهاب قرنية العين
إهمال علاج التهاب قرنية العين قد تؤدي إلى مضاعفات خطيرة وتسبب فقدان البصر. تشمل مضاعفات التهاب قرنية العين ما يلي:
تكرار التهاب القرنية أو تحوله إلى التهاب مزمن.
تقرحات القرنية.
تندب دائم في القرنية يؤثر على الرؤية.
انثقاب القرنية، خاصة في حالة التهاب القرنية التقرحي.
الجلوكوما.
العمى.
