يعاني العديد من الآباء من القلق عند ملاحظة انحراف في عين طفلهم، فيظنون أنه مصاب بالحول، ولكن قد يكون الأمر مجرد حول كاذب. يُعتبر الحول الكاذب عند الأطفال وعلاجه من الموضوعات الشائعة التي تحتاج إلى توضيح دقيق، حيث يبدو الطفل وكأنه يعاني من انحراف بصري، لكن في الحقيقة تكون العينان مستقيمتين تمامًا.
في هذا المقال، نوضح لك الفرق بين الحول الحقيقي والحول الكاذب، ونشرح الأعراض وكيفية التشخيص، إلى جانب طرق العلاج الفعالة. ويمكنك دائمًا استشارة دكتور محمد مشهور، افضل استشاري طب وجراحة العيون في الرياض، للحصول على تقييم دقيق لحالة طفلك.
في عيادة الدكتور مشهور بالرياض، نوفر لك افضل انواع عمليات تصحيح النظر المصممة لتناسب احتياجاتك وتحسين جودة رؤيتك بأمان واحترافية.
ماهو الحول الكاذب عند الاطفال والرضع ؟ 
الحول الكاذب عند الرضع هو حالة تبدو فيها عينا الطفل وكأن إحداهما أو كلتيهما منحرفة عن المسار الطبيعي، مما يُعطي انطباعًا بوجود حول حقيقي، بينما تكون العيون في الواقع بمحاذاة سليمة تمامًا. يُلاحظ هذا الشكل من الحول غالبًا عند الرضع والأطفال الصغار، ويعود السبب عادةً إلى سمات الوجه مثل جسر الأنف العريض أو وجود طيات جلدية تغطي زاوية العين.
وتُعد هذه الحالة شائعة وغير مقلقة، وغالبًا ما تختفي تلقائيًا مع نمو الطفل، خاصة بعد سن الثلاث سنوات. ومع ذلك، يُفضل متابعة الحالة مع طبيب عيون للتأكد من عدم وجود أي مشكلات بصرية حقيقية.
أهم طرق علاج الحول الكاذب عند الأطفال
رغم أن الحول الكاذب عند الأطفال وعلاجه لا يتطلب تدخلًا فعليًا في معظم الحالات، إلا أن المتابعة الطبية دورها أساسي لضمان صحة العين.
المراقبة والمتابعة المنتظمة
يوصي متخصصو العيون بإجراء فحوصات دورية، مثل اختبار انعكاس الضوء و”تغطية العين”، وذلك للتأكد من أن العينين متحاذيتان، وللكشف المبكر عن أي تحول إلى حول حقيقي . مع نمو الطفل، تصبح العيون أكثر توازنًا بسبب تطور جسر الأنف وزوال طيات الجفن، وهكذا تقل الظاهرة الوهمية تدريجيًا .
عدم الحاجة لعلاج مباشر
تؤكد الأكاديمية الأمريكية لطب العيون (AAO) وجمعية طب عيون الأطفال (AAPOS) أن الحول الكاذب لا يحتاج علاجًا طبيًا لأنه ليس انحرافًا فعليًا في العين .عادة ما تتحسن المظاهر مع مرور الوقت دون تدخل.
الحالات الخاصة والتدخل التجميل
في حالات نادرة عندما تستمر طية الجلد (الطية المنغولية) وتظل واضحة إلى ما بعد الطفولة، قد يُعرض على المريض جراحة تجميلية لتعديل الطية وتوضيح زاوية العين
الحذر من تطور حول حقيقي
من المهم متابعة الطفولة لأن الأطفال الذين يعانون من الحول الكاذب عند الأطفال وعلاجه قد يطورون في بعض الحالات حولًا حقيقيًا لاحقًا.الكشف المبكر والعلاج المناسب (نظارات، تغطية للعين، تمارين بصرية أو حتى جراحة في حالة التطور) يحمي من مضاعفات مثل كسل العين أو ضعف الرؤية
يُعد الحول الكاذب عند الاطفال وعلاجه حالة طبيعية غالبًا ولا تتطلب تدخلًا علاجياً، ولكن المتابعة الدورية مع طبيب عيون تضمن تطورًا بصريًا سليمًا وتستبعد أي احتمال لتحول الحالة إلى حول حقيقي.
طرق تشخيص الحول الكاذب عند الأطفال
عندما يلاحظ الأهل أن إحدى عيني طفلهم تبدو منحرفة أو غير متوازنة مع الأخرى، قد يظنون أن الطفل يعاني من الحول. لكن قبل القلق، يمكن الاعتماد على بعض المؤشرات التي تساعد في التمييز بين الحول الكاذب والحقيقي.
ملاحظة انعكاس الضوء
واحدة من أبسط الطرق المنزلية هي استخدام الكاميرا مع الفلاش. عند التقاط صورة للطفل وهو ينظر مباشرة إلى العدسة، يجب ملاحظة مكان انعكاس ضوء الفلاش في العينين:
- إذا كان الانعكاس في مركز كلتا الحدقتين، فغالبًا ما يكون هذا حول كاذب.
- أما إذا كان الانعكاس منحرفًا أو غير متطابق بين العينين، فقد يدل ذلك على حول حقيقي.
لكن رغم بساطة هذه الطريقة، فهي ليست كافية لتأكيد الحالة.
تشخيص الحول الكاذب عند الأطفال مع د. مشهور
الطبيب المختص هو الجهة الوحيدة القادرة على تشخيص الحول الكاذب عند الأطفال بدقة ووضع خطة العلاج المناسبة. يعتمد في ذلك على مجموعة من الفحوصات الطبية المتقدمة، أبرزها:
-
اختبار انعكاس القرنية: لملاحظة اتجاه انعكاس الضوء على كل عين وتحديد التماثل بينهما.
-
اختبار تغطية العين: يكشف عن وجود أي انحراف فعلي عندما يتم تغطية إحدى العينين.
-
اختبار التغطية المتبادلة: يساعد في اكتشاف الحركات التعويضية الدقيقة التي قد تشير إلى خلل بصري.
-
قياس الانكسار البصري: يُجرى بعد استخدام قطرات توسع حدقة العين وتثبّط العضلات، ما يسمح بفحص دقيق لقوة الإبصار والانكسار.
كما يولي الدكتور محمد مشهور أهمية كبيرة لمراجعة التاريخ الطبي للطفل ومراقبة حركات العين في ظروف إضاءة مثالية، للوصول إلى تشخيص دقيق، وبذلك لا يمكن الاعتماد على مظهر العين وحده لتحديد الحول. فقط طبيب عيون متخصص مثل د. مشهور يمكنه تأكيد ما إذا كان الطفل يعاني من حول كاذب يحتاج فقط إلى متابعة دورية، أو إذا كان هناك حاجة إلى تدخل طبي مباشر.
اعراض الحول الكاذب عند الأطفال
لا يُسبب الحول الكاذب أي أعراض صحية تؤثر على الرؤية أو تطور البصر، لكنه يظهر فقط من خلال بعض العلامات الشكلية التي قد تثير قلق الأهل. وتختلف مظاهر هذا النوع من الحول من طفل لآخر، وتشمل أبرزها:
انحراف العين نحو الداخل: ويُعد الشكل الأكثر شيوعًا، حيث تبدو العينان وكأنهما تتجهان نحو الأنف، ما يعطي انطباعًا بالتقارب غير الطبيعي بينهما.
انحراف العين نحو الخارج: وهي صورة أقل شيوعًا، وتبدو فيها العين مبتعدة عن مركز الوجه، ما يُظهر اختلافًا في التوازن البصري.
عدم توازن في مستوى العينين: حيث تبدو إحدى العينين أعلى قليلًا من الأخرى، مما يعطي مظهرًا غير متناظر للوجه.
ورغم أن هذه الأعراض شكلية فقط ولا ترتبط بخلل في الرؤية، إلا أن استشارة طبيب عيون تُعد خطوة مهمة لاستبعاد وجود حول حقيقي أو أي اضطرابات أخرى في العين.
الفرق بين الحول الكاذب والحول الحقيقي عند الأطفال
قد يتشابه مظهر الحول الكاذب والحقيقي عند النظر، لكن بينهما اختلافات جوهرية من حيث السبب، التأثير، والتشخيص. إليك أبرز الفروقات التي تساعد على التمييز بينهما:
محاذاة العين: في الحول الكاذب، تبقى العينان في وضع طبيعي ومتوازن رغم المظهر المضلل. أما في الحول الحقيقي، فإن إحدى العينين تنحرف عن خط التركيز الصحيح.
الرؤية والأعراض: لا يتسبب الحول الكاذب بأي مشاكل في الإبصار، بينما يؤدي الحول الحقيقي إلى اضطرابات بصرية كازدواجية الرؤية أو ضعف النظر في عين دون الأخرى.
التطور والمخاطر: الحول الكاذب غالبًا ما يزول تلقائيًا مع نمو الطفل، أما الحول الحقيقي فقد يتفاقم مع الوقت ويتسبب بكسل دائم في العين إن لم يُعالج مبكرًا.
طريقة التشخيص: يمكن لاختصاصي العيون أن يميز بسهولة بين الحالتين من خلال فحوصات بسيطة كاختبار انعكاس الضوء، بينما لا تكفي النظرة المجردة لتحديد نوع الحول بدقة.
التوقيت والحاجة للتدخل: الحول الكاذب لا يحتاج غالبًا إلى علاج، فقط متابعة دورية. أما الحول الحقيقي فقد يتطلب علاجًا طبيًا مثل النظارات الطبية أو التدخل الجراحي.
للحصول على تقييم دقيق وتشخيص موثوق لحالة طفلك، يُنصح بزيارة دكتور محمد مشهور، استشاري طب وجراحة العيون في الرياض، بخبرة متميزة في التعامل مع حالات الحول عند الأطفال.
أهم أسباب الحول الكاذب عند الأطفال
يُصاب بعض الأطفال الرضع بمظهر يوحي بانحراف إحدى العينين، لكن في الواقع تكون العينان بمحاذاة سليمة تمامًا، وهو ما يُعرف بالحول الكاذب. وتعود هذه الظاهرة غالبًا إلى طبيعة ملامح الوجه في مرحلة الطفولة المبكرة، والتي قد تُخفي جزءًا من بياض العين فتجعلها تبدو وكأنها تنحرف نحو الأنف أو الجهة الجانبية. ومن أبرز السمات الشكلية التي تؤدي إلى ظهور الحول الكاذب:
اختلاف لون أو شكل العينين: في حالات نادرة، قد تؤثر الفروق الشكلية بين العينين في مظهر التوازن البصري.
الطيات الجلدية حول الزاوية الداخلية للعين (الطية المنغولية): وهي طيات جلدية شائعة لدى بعض الأطفال تغطي جزءًا من الزاوية الداخلية للعين.
المسافة غير المعتادة بين العينين: سواء كانت المسافة كبيرة أو صغيرة، قد تؤثر على توازن مظهر العينين.
عدم التماثل في شكل الجفون: تفاوت شكل أو حجم الجفن بين العينين قد يخلق إيحاءً بصريًا خاطئًا بالحول.
الأنف المفلطح (عرض جسر الأنف الكبير): يُقلل من المساحة المرئية من بياض العين، مما يعطي مظهرًا يوحي بانحراف العين نحو الداخل.
جدير بالذكر أن معظم هذه الحالات تُعد طبيعية في مرحلة الطفولة، وتزول تلقائيًا مع تطور ملامح الوجه ونمو الطفل. ومع ذلك، فإن استشارة طبيب عيون مختص تُعد خطوة مهمة لتأكيد التشخيص واستبعاد أي حالة حول حقيقية.
أهم الأسئلة الشائعة
ما هو تطور الحول الكاذب مع مرور الوقت؟
غالبًا ما يختفي الحول الكاذب تلقائيًا عند الأطفال خلال السنوات الأولى من العمر، خصوصًا بين سن الثانية والثالثة، نتيجة نمو ملامح الوجه وتَضيُّق جسر الأنف. ومع ذلك، قد يستمر مظهر الحول عند بعض الأطفال حتى سن البلوغ، خاصة في بعض الفئات العرقية مثل الأطفال من أصول آسيوية.
هل يمكن أن يتحول الحول الكاذب إلى حول حقيقي؟
نعم، على الرغم من أن الحول الكاذب لا يسبب خللًا في الرؤية، إلا أن بعض الأطفال قد يُصابون لاحقًا بحول حقيقي. لذا من المهم إجراء فحوصات دورية للعين للكشف المبكر عن أي تغيرات في محاذاة العين أو تطور كسل بصري.
ما النصائح التي تساعد على التعايش مع الحول الكاذب؟
ينبغي على الأهل الحرص على المتابعة المنتظمة مع طبيب العيون، حتى لو كان التشخيص في البداية حولًا كاذبًا. ذلك لأن بعض المشكلات البصرية الأخرى مثل عيوب الانكسار أو كسل العين قد تتطور دون أن تكون واضحة ظاهريًا.
متى يجب زيارة الطبيب في حالة الحول الكاذب؟
يُنصح بزيارة طبيب العيون فور ملاحظة انحراف في العينين، للتأكد من عدم وجود حول حقيقي. كما يجب المتابعة عند ملاحظة تغير في موضع العين بمرور الوقت، أو ظهور أعراض بصرية مثل ازدواجية الرؤية أو الشكوى من صعوبة في التركيز البصري.
هل يحتاج الحول الكاذب إلى علاج تجميلي؟
في معظم الحالات لا يحتاج الحول الكاذب إلى أي علاج. ولكن إذا استمر مظهره بشكل واضح بعد البلوغ وكان يسبب إزعاجًا نفسيًا، يمكن اللجوء إلى إجراء تجميلي بسيط لتعديل طيات الجلد حول زاوية العين وتحسين مظهر المحاذاة.
هل يؤثر الحول الكاذب على النظر أو تطور الرؤية؟
لا، الحول الكاذب لا يؤثر على النظر، فالعينان تكونان متوازيتين من الناحية الوظيفية. لكن عدم اكتشاف الحول الحقيقي في حال وجوده قد يؤدي إلى مضاعفات بصرية، لذا يجب دائمًا التأكد من التشخيص من قبل طبيب عيون مختص.
في الختام، يُعد الحول الكاذب عند الأطفال وعلاجه مسألة طبية بسيطة غالبًا ما تختفي مع نمو الطفل، ولكنها تستدعي المتابعة الدقيقة لتفادي أي تطور نحو الحول الحقيقي. من المهم مراجعة طبيب عيون مختص عند الشك في وجود أي انحراف في العين. وإذا كنت تبحث عن رأي طبي موثوق، فإن دكتور محمد مشهور يُعتبر من أفضل استشاري العيون في الرياض، بخبرة واسعة في تشخيص وعلاج مشكلات النظر عند الأطفال.